卵巢早衰的病因與臨床表現(xiàn)

　　對于女性來說，要維持她們的特有功能和良好的生活質量，卵巢無疑是十分重要的器官。卵巢雖然只有拇指頭大小，但其功能卻異常驚人。卵巢的功能主要包括兩個方面：一是分泌女性激素，促進女性性特征和生殖器官的發(fā)育，維持正常月經周期，保持良好的性欲和性反應；二是產卵和排卵，這是生兒育女的決定性因素。

　　卵巢早衰病因復雜

　　卵巢一般在青春期前（約13-15歲）開始發(fā)育，青春期以后逐漸成熟，此后一直維持至絕經期前（約50歲）。若卵巢功能在40歲以前即喪失，便稱為卵巢早衰。卵巢早衰病因相當復雜，概括來說，與下列因素有關：

　　①遺傳因素，如生殖細胞數(shù)目過少、卵泡閉鎖加速、X染色體突變等。

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　?、畚锢砗突瘜W性損害，如放射線、手術破壞、環(huán)境毒物及病毒感染等。

　?、苊庖咝該p傷，如存在抗卵巢抗體。

　　⑤促性腺激素分泌異?；蜃饔谜系K。

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　　臨床上，大多數(shù)卵巢早衰的婦女均難以找出具體成因。而有些病例是由于在發(fā)病前做了某些與卵巢相關的手術，如雙側卵巢畸胎瘤剔出術等，故卵巢早衰不排除為手術損傷所致。因為如果卵巢腫瘤較大，正常的卵巢組織就會被壓迫得很薄小，一旦手術未能盡量保存正常的卵巢組織，或在止血過程中結扎了供應卵巢的血管，就有可能導致卵巢功能障礙乃至衰竭。

　　卵巢早衰的表現(xiàn)

　　卵巢早衰的臨床表現(xiàn)主要有：

　?、僭陆浭д{，患者在40歲前出現(xiàn)月經稀發(fā)，乃至閉經。

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　?、鄹昶诎Y狀，如潮紅、出汗、情緒波動、失眠、記憶力減退、性欲減退、性功能障礙，甚至生殖器官萎縮等。

　?、芘约に厮礁淖儯捍贵w促性腺激素水平升高。如血FSH（卵泡刺激素）和LH（黃體生成激素）持續(xù)在40u/L以上；血雌二醇（E2）低于50～70pg/L；血孕酮低于2mg/L。

　?、軧超檢查，可見子宮及卵巢萎縮，卵巢無卵泡存在。

　　卵巢早衰傳統(tǒng)治療效果差

　　對于卵巢早衰，目前尚無有效的治療方法，只能靠周期性使用雌孕激素來替代卵巢功能（即所謂的人工周期療法），以維持月經來潮，避免生殖器官萎縮，改善更年期癥狀，維持正常的性生活和性反應。至于不孕癥的治療，效果較差，但也有報道使用雌激素后，能使卵巢恢復排卵并受孕者，患者可以嘗試。

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