唐篩“高風(fēng)險(xiǎn)”或只是虛驚一場(chǎng)

　唐氏篩查，簡(jiǎn)稱唐篩，是一種通過(guò)化驗(yàn)孕婦的血液，來(lái)判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度的檢查，一般在妊娠15~20周內(nèi)都可進(jìn)行，最好篩查時(shí)間為16~18周之間。

　　需要提醒的是，唐篩檢查結(jié)果僅僅是顯示胎兒患有唐氏綜合癥的危險(xiǎn)性的高低，并非最終確診。如果檢查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行確診性的檢查，即羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。

　　唐篩“高風(fēng)險(xiǎn)”并非確診

　　有些孕婦在做唐氏篩查后發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)，就非常焦慮和擔(dān)心，甚至有引產(chǎn)的念頭。殊不知，高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果并不代表胎兒一定是唐氏兒，只是胎兒的患病風(fēng)險(xiǎn)比人群的患病風(fēng)險(xiǎn)高，需要進(jìn)行羊水穿刺才能最終確診。據(jù)報(bào)道，在所有的高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果中，只有1/50到1/70的胎兒是真正的患兒。

　　產(chǎn)前診斷陽(yáng)性才是真正的患病

　　據(jù)人民網(wǎng)報(bào)道，產(chǎn)科醫(yī)生表示，唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果只是縮小可能患病范圍，并非確診。唐氏篩查主要是測(cè)定孕婦血液中的AFP值、HCG值及其他非特異性的生化指標(biāo)，和正常孕婦同期的均值進(jìn)行比較，結(jié)合年齡、體重等信息，經(jīng)過(guò)概率分析，得出每個(gè)胎兒患唐氏綜合征的發(fā)病可能性是多少分之一，但這不是確診方法。

　　篩查陽(yáng)性嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，是指篩查結(jié)果高風(fēng)險(xiǎn)，產(chǎn)前診斷陽(yáng)性才是真正的患病。按照產(chǎn)前篩查的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，大約每100個(gè)孕婦會(huì)有5個(gè)孕婦拿到篩查高風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果。所以，篩查陽(yáng)性只是在人群中縮小了可能患唐氏綜合征胎兒的范圍，縮小了需要“羊水穿刺”確診檢查的范圍。

　　相對(duì)的，篩查陰性嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)也是指篩查結(jié)果低風(fēng)險(xiǎn)，即胎兒患唐氏綜合征的可能性低，暫不需要做進(jìn)一步確診檢查，但是從胎兒醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，仍然建議孕婦在20-26周做詳細(xì)的超聲波檢查，排查胎兒畸形。

　　醫(yī)生提醒孕婦，即使唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)，胎兒是唐氏兒的概率也并不高，不要因此而陷入絕望，應(yīng)該攜帶孕期的系列檢查結(jié)果，到產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)咨詢，請(qǐng)產(chǎn)前診斷的?？漆t(yī)生給出專業(yè)性的建議。

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