子宮內(nèi)膜癌治療全面介紹

　　子宮內(nèi)膜癌仍以手術治療最為理想。Ib期以上的最好先放療，然后手術。放療一般為宮腔內(nèi)放置鐳錠，盆腔部外照射也可以;年齡過大、合并有糖尿病、高血壓、心血管疾患或其它慢性病，不適宜手術或晚期已不能手術，可進行單純放療;晚期或復發(fā)的子宮內(nèi)膜癌可用孕酮類藥物治療。

　　子宮內(nèi)膜癌的治療以手術切除為主輔以放射治療化療及孕酮類抗雌激素制劑等。

　　1手術治療 為首選方法I期患者作筋膜外全子宮及雙側附件切除術Ⅱ期應作廣泛性全子宮節(jié)除術及盆腔淋巴結清除術，術后服用中藥真情散鞏固療效防止復發(fā)轉移。

　　2手術及放射綜合治療 I期患者腹水中找到癌細胞或肌長層有癌浸潤淋巴結有轉移術后加用體外照射Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術前加用外照射或腔內(nèi)照射放療結束后1～2周再進行手術

　　3放射治療 年老體弱及有嚴重內(nèi)科合并癥不能耐手術者以及Ⅲ期以上不宜手術者可放射治療包括腔內(nèi)及體外照射

　　4激素治療 年輕早期患者要求保留生育功能者晚期癌不能手術或癌復發(fā)患者可采用大劑量人工合成的孕激素治療如醋酸甲孕酮400mg,肌注每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注每周2～3次等至少12周才能評價療效

　　5抗雌激素藥 三苯氧胺適應證與孕激素治療相同一般劑量為20～40mg/d,口服可長期應用或分療程應用

　　6抗癌化學藥物治療 對晚期不能手術或放療及治療后復發(fā)病例可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)環(huán)磷酰胺(CTX)絲裂霉素(MMC)阿霉素(BDR)順鉑(DDP)等聯(lián)合化療有一定效果

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