尿路結(jié)石的預(yù)防

　　尿路結(jié)石是常見疾病之一，復(fù)發(fā)率高。結(jié)石形成因素包括尿液中鈣、草酸、等尿酸等形成結(jié)石的物質(zhì)排出量增加，尿酸性減低，尿量減少，尿中抑制晶體形成物質(zhì)含量減少，解剖結(jié)構(gòu)異常如尿路梗阻導(dǎo)致尿路感染、鈣鹽沉積等。腎結(jié)石可進(jìn)入腎盂或輸尿管，當(dāng)結(jié)石阻塞腎盂輸尿管連接處或輸尿管時(shí)，可引起急性完全性梗阻或慢性不完全性梗阻，前者在及時(shí)解除梗阻后可無腎臟損害。慢性不完全性梗阻導(dǎo)致腎積水，使腎實(shí)質(zhì)逐漸受損而影響腎功能。

　　尿路結(jié)石的檢查診斷方法有：B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)2mm以上X線陽性及陰性結(jié)石。尿路X線片可以發(fā)現(xiàn)90%左右X線陽性結(jié)石，能夠大致地確定結(jié)石的位置、形態(tài)、大小和數(shù)量。靜脈尿路造影可確定結(jié)石在尿路的位置，了解分側(cè)腎臟的功能，確定腎積水程度。此外還有CT掃描、逆行或經(jīng)皮腎穿刺造影、磁共振水成像等檢查。常規(guī)檢查結(jié)石患者的血液分析、尿液分析和結(jié)石分析有助于對病情的全面了解。

　　一般來說對于結(jié)石直徑小于0.6cm，結(jié)石表面光滑，結(jié)石以下尿路無梗阻，結(jié)石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周，經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡碎石及體外震波碎石術(shù)后的部分患者可以使用藥物排石治療。排石方法包括每日飲水2000～3000ml，配合中醫(yī)中藥、適度增加運(yùn)動(dòng)等。

　　對于輸尿管結(jié)石的治療，一般可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡下碎石取石術(shù)。對于與小于2cm的腎結(jié)石亦可選擇體外沖擊波碎石術(shù)，一般大于2cm的腎結(jié)石可考慮進(jìn)行微創(chuàng)的經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)或開刀手術(shù)等。

　　尿路結(jié)石的預(yù)防，一般建議每天的液體攝入量在2.5～3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5L以上。飲水的種類一般以草酸含量少的非奶制品液體為宜。維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡，避免其中某一種營養(yǎng)成分的過度攝入。限制飲食中草酸的攝入，如避免攝入過多菠菜、花生、大黃、紅茶、杏仁等富含草酸的食物。限制鈉鹽、蛋白質(zhì)的過量攝入，限制高嘌呤飲食，減少維生素C的攝入，增加粗糧及纖維素飲食，減輕體重等。

標(biāo)簽：常見疾病尿路結(jié)石預(yù)防