走出泌尿結石疾病的困擾

　　區(qū)分癥狀，準確辨別結石病

　　泌尿結石是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結石的統(tǒng)稱，是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一。由于其主要癥狀為疼痛、血尿等，容易與其他疾病產生混淆，因此需根據(jù)癥狀仔細辨別。

　　1.腎結石。疼痛位于腰部，可為隱痛、刺痛或持續(xù)性鈍痛，多在勞累后出現(xiàn)，常伴有肉眼血尿。還有個別病人，病情相對穩(wěn)定，長期無明顯癥狀。

　　2.輸尿管結石。結石堵塞在輸尿管中上段時，會出現(xiàn)腰部絞痛，向同側陰部及大腿內側放射，并伴有惡心、嘔吐、出冷汗等，嚴重時還會發(fā)生休克，發(fā)病時可見肉眼血尿或者鏡下血尿。結石堵塞在輸尿管下段時，可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥。

　　3.膀胱結石。排尿時出現(xiàn)下腹部疼痛，向外生殖器處放射，同時排尿不暢或突然排尿中斷，經(jīng)活動或改變體位后又能排尿。多伴有肉眼血尿及尿頻、尿急等癥狀。

　　4.尿道結石。一些突然墜入尿道的結石可引起疼痛、排尿困難，甚至尿潴留。

　　走出誤區(qū)，軍醫(yī)為您解疑惑

　　調查顯示，受駐地自然條件惡劣、飲用水礦物質含量超標、訓練出汗過多、高熱環(huán)境下作業(yè)水分補充不夠等因素影響，部隊官兵屬于泌尿結石的高發(fā)人群。但由于對相關知識缺乏了解，不少官兵在得了結石病后顯得不知所措，有的甚至聽信偏方，貽誤病情。為此，軍醫(yī)就一些問題為大家作出解答。

　　疑問1：多大的結石才需要治療?當泌尿結石小于5毫米時，一般采用大量飲水、中藥排石、適度運動等方法自行排除，包括在醫(yī)生指導下，吃金錢草沖劑等中成藥排石。較大結石可采取體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡碎石等方法。

　　疑問2：結石需要做哪些檢查?一般需要進行尿常規(guī)、拍腹部X片、B超等，對于X線片上不能顯影的結石病人，還需要做CT檢查。另外，還應了解結石到底是以含鈣為主，還是以尿酸鹽結晶為主，這對分析病情、制定治療方案起著至關重要的作用。

　　疑問3：結石復發(fā)怎么辦?要使結石不復發(fā)，應對結石進行成分分析，再通過藥物調節(jié)或飲食調理，改變尿液的酸堿環(huán)境。

　　方法得當，泌尿結石可預防

　　預防泌尿結石的辦法有很多，在日常生活中主要應做到以下幾個方面：

　　1.養(yǎng)成良好習慣。多飲水可稀釋尿液，降低尿內晶體濃度，沖洗尿路，有利于預防結石形成及促使尿石排出，一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上，對預防結石有一定作用。

　　2.加強飲食調節(jié)。有泌尿結石前兆者應少吃動物內臟、菠菜、豆腐、咸魚、咸肉、乳制品等。少吃糖，因為吃糖后尿中鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，也會增加結石形成的機會。

　　3.注意生活細節(jié)。對長期尿酸增高的患者，要注意經(jīng)常化驗尿和腎臟超聲等檢查;有的人經(jīng)常喝啤酒，由于啤酒含嘌呤高，經(jīng)過人體吸收后分解成為尿酸，導致尿酸濃度高，也易長結石。

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　　跳躍運動可排石

　　當檢查出的結石直徑小于0.6毫米時，確定沒有尿路梗阻性病變的患者，可按照結石存在的部位做適當?shù)呐拇蚝瓦\動，幫助結石排出體外。當結石位于下腎盞時，患者可躺在床上取頭低臀高位，配合腎區(qū)適量拍打;當結石位于中腎盞時，可取患側在上的位置，配合一些身軀的拍打;當結石在輸尿管部位時，可多做一些跳躍、跳繩、跑步等運動。不過，要注意幅度和運動量，避免運動不當引起結石對器官內壁的損傷。

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