中國(guó)數(shù)據(jù):哪類(lèi)人群更容易患腎結(jié)石?
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-13 15:42 咨詢(xún)專(zhuān)家
2019年美國(guó)泌尿外科協(xié)會(huì)年會(huì)(2019 AUA)于5月3日-6日在美國(guó)芝加哥隆重召開(kāi)。AUA年會(huì)是世界上最大、最具影響力的泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議,會(huì)議將提供前所未有的開(kāi)拓性研究、新指南和泌尿科最新進(jìn)展。醫(yī)脈通編譯整理部分研究報(bào)道,期待為大家臨床工作帶來(lái)幫助!
相關(guān)背景
腎結(jié)石是由晶體物質(zhì)(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病,男性發(fā)病多于女性,多發(fā)于青壯年。近幾十年來(lái),中國(guó)腎結(jié)石的發(fā)病率急劇上升。然而,關(guān)于腎結(jié)石發(fā)病因素的研究有限(特別是代謝方面)。為此,研究人員探討了我國(guó)腎結(jié)石與新發(fā)高血壓、糖尿病和肥胖的關(guān)系。
方法
納入青島一血管研究所數(shù)據(jù)。受試者年齡≥18歲,腹部超聲檢查未發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石。研究人員每年定期監(jiān)測(cè)受試者血壓、身高、體重、血脂和空腹血糖,采用多變量Cox回歸模型,評(píng)估新發(fā)高血壓、糖尿病和肥胖(代謝因素)對(duì)腎結(jié)石發(fā)病率的影響。
結(jié)果
這是一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究,納入9,667例受試者(平均年齡46.2歲,男性75.6%)。在33.5月的隨訪(fǎng)期間,共676例(7.0%)受試者被診斷為腎結(jié)石。有新發(fā)代謝因素人群與無(wú)代謝因素人群相比,腎結(jié)石發(fā)病率更高(高血壓:7.7% vs 6.0%;糖尿病:8.4% vs 6.6%;肥胖:7.4% vs 6.8%)。
經(jīng)調(diào)整后的Cox模型發(fā)現(xiàn)新發(fā)高血壓(HR 1.69,95%置信區(qū)間[CI]1.25-2.27)、新發(fā)糖尿?。℉R 1.78,95%CI 1.07-2.96)和新發(fā)肥胖(HR 1.78,95%CI 1.15-2.74)的受試者腎結(jié)石發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。
總結(jié)
根據(jù)這項(xiàng)研究顯示,新發(fā)高血壓、糖尿病和肥胖會(huì)增加腎結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果表明,通過(guò)適當(dāng)控制代謝危險(xiǎn)因素,相當(dāng)一部分腎結(jié)石是可以預(yù)防的。醫(yī)生可做好這方面的患教工作,同時(shí)普通大眾也應(yīng)注意以上危險(xiǎn)因素,防患于未然。
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