腎結(jié)石手術(shù)嚴(yán)重到要摘腎嗎

　　31歲的廣西籍女工衛(wèi)間民因突感腹部左側(cè)疼痛就醫(yī)，被診斷為尿道結(jié)石，可最后卻治療卻從結(jié)石手術(shù)變成了摘腎手術(shù)。事情發(fā)生后，患者及家屬都難以接受。做尿道結(jié)石手術(shù)會嚴(yán)重到摘除腎臟嗎？

　　術(shù)中出血有可能需要摘除腎臟

　　相信不少網(wǎng)友和患者一樣迷惑。對此，泌尿外科醫(yī)生表示，病人出現(xiàn)輸尿管及腎結(jié)石，即便做手術(shù)，一般也不會到切除腎臟的地步。但如果手術(shù)中有出血，有可能需要切掉腎臟保命。當(dāng)然，前提是與患者及家屬溝通過后。

　　據(jù)資料顯示，有以下情況可能會行腎切除術(shù)：1.腎惡性腫瘤。 2.腎結(jié)核　一側(cè)腎已大部分或全部被破壞，另一側(cè)腎正常或病變較輕，腎功能基本正常。在控制其他部位活動性結(jié)核之后，可將已被破壞的腎切除。 3.嚴(yán)重的腎盂積水或腎結(jié)石等，病腎已完全喪失功能，而另一側(cè)腎正常，可切除病腎。 4.嚴(yán)重的腎損傷（如腎蒂斷裂或腎廣泛裂傷等）。 5.一側(cè)膿腎。

　　腎結(jié)石的治療方法有哪些？

　　據(jù)泌尿外科醫(yī)生介紹，我們常說的腎結(jié)石多包括泌尿系結(jié)石（學(xué)術(shù)上稱為尿石癥），含腎結(jié)石、腎盂結(jié)石、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石。

　　目前治療尿石癥的方法有很多，通常包括以下幾個(gè)方面：

　　一般性治療和針對結(jié)石病因治療：主要針對結(jié)石病情較輕，結(jié)石小、突發(fā)，無腎臟損傷的情況。簡單的藥物治療就可以治好病情。

　　微創(chuàng)治療：包括體外沖擊波碎石、腔鏡碎石取石（經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡、腹腔鏡等）。主要針對結(jié)石較復(fù)雜，藥物治療無效的患者，需要有條件的醫(yī)院和技術(shù)成熟的醫(yī)生操作處理。優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、很少出現(xiàn)并發(fā)癥，比較開刀手術(shù)有一定優(yōu)勢，男女病人治療上沒有什么很大區(qū)別。

　　現(xiàn)在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療一般先選用體外震波碎石，如治療效果好可排凈結(jié)石而治愈；如不能排凈可再選用經(jīng)尿道輸尿管腎鏡取石，結(jié)石過大時(shí)可在術(shù)中使用氣壓彈道或鈥激光碎石后取出；對難以取出腎臟、腎盂巨大結(jié)石難以破碎的可采用經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

　　傳統(tǒng)開放性手術(shù)治療：大多數(shù)病人都愿意選擇非手術(shù)治療或創(chuàng)傷小的手術(shù)治療。如果合并腎、輸尿管有嚴(yán)重畸形，輸尿管狹窄或結(jié)石復(fù)雜引起了嚴(yán)重腎積水、腎功能嚴(yán)重受損、感染甚至化膿，應(yīng)及時(shí)考慮開放手術(shù)治療。對一側(cè)腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重萎縮合并嚴(yán)重腎積水或積膿而對側(cè)腎臟功能正常者可行患側(cè)腎切除。

　　總而言之，患上尿路結(jié)石并不是只有通過單一的體外沖擊波碎石，治療方法的選擇要看具體情況而定，不同位置、大小不同的結(jié)石，治療方法差別可以很大。

標(biāo)簽：31歲摘腎腎結(jié)石手術(shù)