輸尿管結(jié)石的治療及預防？

　　輸尿管結(jié)石除臨床表現(xiàn)與腎結(jié)石略有差別外，在診斷方法上基本相同。輸尿管結(jié)石壓痛點在兩髂前上棘連線與恥骨結(jié)節(jié)垂直線交點，亦即輸尿管進人盆腔處。理化檢查，尿常規(guī)、B超、X線檢查、腎盂造影等任何一項檢查大多數(shù)病人則能明確診斷，只有少數(shù)病人不能確診，可有選擇性地進行其他項目檢查，完全能夠確診。如果還不能診斷可進行輸尿管鏡、膀胱鏡檢查。

　　但要特別注意輸尿管結(jié)石很容易與膽結(jié)石、闌尾炎、腸梗阻等急腹癥相混淆。尤其右側(cè)輸尿管下段結(jié)石與闌尾炎癥狀十分相似，有時表現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門不能排氣、惡心、嘔吐與腸梗阻癥狀很相似。但是只要注意腎區(qū)有無叩擊痛和血尿病史，一般不會混淆，然后做必要的檢查就會澄清病情。

　　治療輸尿管結(jié)石：1.非手術(shù)治療：適用于結(jié)石小于 lcm，結(jié)石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者。大量飲水，服用中藥，應用解痙劑、跳躍活動等。

　　2.輸尿管套石：在膀骯鏡下用套石籃將結(jié)石拉出。適用于小的活動性的中下段輸尿管結(jié)石。

　　3.輸尿管鏡下取石或碎石：輸尿管擴張后放入輸尿管鏡，見到結(jié)石用液電或超聲碎石器碎之，結(jié)石也可直接用取石鉗取出。

　　4.體外沖出波碎石：主要適用于上段輸尿管結(jié)石。

　　5.手術(shù)輸尿管切開取石：適用于以上療法無效，結(jié)石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有輸尿管狹窄及感染的患者。

　　預防輸尿管結(jié)石：①每日進水量2000-3000毫升，炎熱夏季增加到4000-5000毫升，大汗后還得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量。

　?、诳刹捎么呕嬘?，該水容易瓦解結(jié)石。

　　③多吃含有維生素A的食品，例如豬肝、雞蛋，以及新鮮白菜與水果。

　　④少吃含鈣豐富食物例如海帶、黑木耳、豆類、莧菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鰻、咸蘿卜、南瓜子、干紅棗等。

　?、萆俪院菟嶝S富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、紅茶等。

　　⑥少吃容易引起尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌吟增多的食物，例如動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、豆角、花生等。

標簽：輸尿管結(jié)石預防治療