空腹測血糖不高 別盲目樂觀

　　按照世界衛(wèi)生組織1999年的標準，正常人的血糖應該是空腹血糖＜6.1毫摩爾/升，服75克葡萄糖后2小時血漿血糖＜7.8毫摩爾/升；如果空腹血糖≥7.0毫摩爾/升，或口服糖耐量試驗中2小時血漿血糖≥11.1毫摩爾/升可診斷為糖尿病。

　　由此可見，在正常血糖水平與糖尿病診斷標準之間尚有一段距離。介于正常人和糖尿病之間的狀態(tài)屬于“糖尿病前期”。

　　因此，“只要空腹血糖正常就高枕無憂了”的看法是錯誤的。大量研究顯示，如果忽略了餐后血糖，僅檢查空腹血糖可能會有一半左右血糖異常的患者漏診。所以，對于糖尿病的高危人群，僅篩查空腹血糖遠遠不夠，應同時做口服糖耐量試驗。

　　根據《中國糖尿病防治指南》（2004年版），應該參與口服葡萄糖耐量試驗篩查的糖尿病高危人群包括：1.年齡≥45歲，超重或肥胖，以往曾有血糖異常史；2.親屬中有糖尿病患者的人群；3.血脂異常者；4.患高血壓和（或）心腦血管疾病者；5.年齡超過30歲的妊娠婦女，有妊娠糖尿病史者，曾分娩體重大于4公斤嬰兒者，有不能解釋的滯產者，有多囊卵巢綜合征的婦女；6.體力活動明顯減少者；7.使用一些特殊藥物者，如糖皮質激素、利尿劑等。

　　上述人群篩查后，如果糖耐量檢查結果正常，應在一年后復查；如果檢查結果為糖尿病，則應立即開始治療；若檢查結果屬于糖尿病前期，應在醫(yī)生的指導下進行生活方式干預甚至藥物干預。

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