糖尿病檢測(cè)不能僅靠血糖儀

　　缺少國(guó)內(nèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，最大誤差“允許”15%；同一滴血，在兩臺(tái)不同品牌血糖儀的測(cè)量下，數(shù)值最多相差0.9（單位為mmol/L，下同）；同時(shí)采血，血糖儀和醫(yī)院的生化分析儀，最多相差1。2。這是記者近日在齊市一家三級(jí)甲等醫(yī)院看到的情景。

　　我國(guó)是糖尿病大國(guó)，目前發(fā)病總?cè)藬?shù)已超過4000萬，并且呈上升趨勢(shì)。近年來，微型血糖儀的問世，給患者掌握病情和指導(dǎo)用藥帶來了極大方便，甚至許多家庭完全依靠它，而不再定期去醫(yī)院復(fù)查血糖。雖然血糖儀具有體積小、使用方便、采血量少、檢測(cè)快等優(yōu)點(diǎn)，但它也存在許多不足之處。

　　患者的煩惱

　　自半年前在醫(yī)院被檢查出患有糖尿病，60歲的馬女士，已經(jīng)先后購(gòu)買了3臺(tái)血糖儀，經(jīng)常在家做自我采血監(jiān)測(cè)，并依據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，調(diào)節(jié)胰島素用量。

　　最近，馬女士發(fā)現(xiàn)，監(jiān)測(cè)值一直偏高，就決定到醫(yī)院就診。醫(yī)生詳細(xì)問診后，又為她做了生化檢驗(yàn)，全自動(dòng)生化分析儀得出的結(jié)果，令馬女士大吃一驚：還是按照原來的胰島素注射量，血糖卻“降”了下來。 　

　　“我一直都很信賴血糖儀的測(cè)量結(jié)果，根據(jù)結(jié)果來調(diào)節(jié)飲食和運(yùn)動(dòng)量，沒想到它會(huì)不準(zhǔn)，我覺得最近這段時(shí)間藥都白用了！”馬女士和家人一肚子火。

　　“洋”標(biāo)準(zhǔn)水土不服

　　凡事都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就是有誤差，也該有個(gè)規(guī)定。但據(jù)記者了解，現(xiàn)在我國(guó)相關(guān)部門還沒有對(duì)血糖儀誤差的統(tǒng)一要求。市場(chǎng)上流行的美國(guó)、日本、韓國(guó)品牌血糖儀，都在執(zhí)行著各自的誤差標(biāo)準(zhǔn)。

　　記者到齊市南馬路和龍北街等幾家經(jīng)銷醫(yī)療器械的商店暗訪，銷售血糖儀的店員，給出的誤差允許范圍分別為10%左右、15%和0．5幾種不同版本。

　　正是因?yàn)閲?guó)家標(biāo)準(zhǔn)的缺失，才導(dǎo)致生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商“有機(jī)可乘”。

　　許多醫(yī)療界人士都對(duì)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)所定的血糖儀標(biāo)準(zhǔn)提出質(zhì)疑：與國(guó)內(nèi)醫(yī)療界“差距甚遠(yuǎn)”，這將直接導(dǎo)致文化素質(zhì)相對(duì)較低、使用條件環(huán)境相對(duì)較差的中國(guó)糖尿病患者走進(jìn)用藥誤區(qū)。 專家指出，醫(yī)療產(chǎn)品無小事，如果不盡快出臺(tái)血糖儀允許誤差的本土標(biāo)準(zhǔn)，將會(huì)損害到像馬女士那樣的千千萬萬糖尿病患者的切身利益。

　　比較著用是上策

　　針對(duì)馬女士提出的誤差較大的質(zhì)疑，血糖儀客戶服務(wù)人員則強(qiáng)調(diào)：血糖儀產(chǎn)品說明書上已標(biāo)明， “不作為診斷之用，只作為日常監(jiān)測(cè)用途，監(jiān)測(cè)結(jié)果不能代替對(duì)疾病的診斷?！?

　　對(duì)此，齊醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科主任檢驗(yàn)師王德明告訴記者，大型醫(yī)院使用的生化分析儀，屬于“全定量”設(shè)備，而血糖儀屬于“半定量”設(shè)備，兩者不能在精度、操作等方面進(jìn)行簡(jiǎn)單的比較。

　　王德明指出，全定量設(shè)備，對(duì)準(zhǔn)確度有明確的專業(yè)要求，血糖儀最好依據(jù)生化分析儀的測(cè)查結(jié)果，進(jìn)行精度校正后再使用，并定期到醫(yī)院復(fù)查，以免影響治療。

　　也有內(nèi)分泌醫(yī)生提出建議：微型血糖儀可用于患者全天檢測(cè)7次。即三餐前（包括早晨空腹）各1次，三餐后（從吃第一口飯算起）2小時(shí)各1次，晚上臨睡前再加測(cè)1次。并每隔半個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行一次靜脈血樣的血糖檢測(cè)，作為指導(dǎo)治療和判斷治療效果的依據(jù)。

標(biāo)簽：缺少血糖儀僅靠國(guó)內(nèi)不能