健康體檢可評(píng)估干預(yù)高危人群

　　唐代大醫(yī)家孫思邈言之：“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病?！贬t(yī)“未病”的目的及原則就是為了保證健康，延長(zhǎng)個(gè)體生命時(shí)限，提高生活質(zhì)量。所謂“未病”，或?yàn)椤盁o病”(肌體尚未產(chǎn)生病理信息的健康人);或?yàn)椴《窗l(fā)(即健康到疾病發(fā)生的中間狀態(tài))。如何“知未病”、“治未病”?定期健康體檢實(shí)乃為重要手段之一。

　　遵循健康管理理念

　　健康管理是對(duì)健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)測(cè)、預(yù)防和維護(hù)的全過程。隨著我國(guó)人民生活水平的提高，人們對(duì)健康維護(hù)和改善的需求日益增長(zhǎng)，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式已不能滿足社會(huì)發(fā)展的需要。為了適應(yīng)全面建設(shè)小康社會(huì)的需要，必須提高全民族的健康意識(shí)和身體素質(zhì)。在進(jìn)行健康管理的基礎(chǔ)上，通過針對(duì)不同個(gè)體開展健康教育與健康促進(jìn)，健康咨詢與醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，使人群或個(gè)體在健康方面達(dá)到最佳狀況。據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)研究報(bào)告：人類三分之一的疾病通過預(yù)防保健是可以避免的，三分之一的疾病通過早期的發(fā)現(xiàn)是可以得到有效控制的，三分之一的疾病通過信息的有效溝通能夠提高治療效果的。因此，我們對(duì)健康的維護(hù)不僅僅是對(duì)疾病的治療，更重要的是在疾病沒有到來之前的 “防患”。

　　篩查監(jiān)測(cè)重大疾病

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)2006年城市居民死亡率前五位依次為惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系病、損傷和中毒，農(nóng)村居民依次為惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系病、心臟病、損傷和中毒。通過健康體檢可以早期篩查出惡性腫瘤、腦血管病、心臟病等重大疾病。眾所周知，惡性腫瘤是威脅人體生命的頭號(hào)敵人，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，大都處于中晚期，此時(shí)，無論手術(shù)治療、化學(xué)治療或放射治療，療效均不理想。如果在腫瘤早期亞臨床階段，運(yùn)用腫瘤標(biāo)記物(AFP、CEA、CA125、CA19-9、PSA等)檢測(cè)、熱CT、鉬靶、HP等初步篩查，結(jié)合進(jìn)一步B超、放射影像學(xué)、腔鏡、脫落細(xì)胞等相關(guān)檢查，就可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)諸如“小肝癌”、“早期胃癌”、早期肺癌、乳腺癌、宮頸癌、白血病等，該階段我們通過手術(shù)、放化療、輔以生物治療就能消滅它，達(dá)到完全治愈的目的。此外，PET/CT檢查更可以確定腫瘤生長(zhǎng)位置、生長(zhǎng)狀態(tài)、病灶性質(zhì)、發(fā)展階段以及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為早期腫瘤的臨床治療提供科學(xué)依據(jù)，從而提高治愈率、延長(zhǎng)生存期。又如急性腦血管病，無論腦出血或腦梗死，一旦發(fā)病，非死即殘。若在病發(fā)前通過頭顱彩超TCI或TCD體檢初篩，必要時(shí)行血管形態(tài)學(xué)(CTA、MRA、DSA)等檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形或頸部血管不穩(wěn)定斑塊，及時(shí)采取相應(yīng)的治療方法，便可防止重大卒中事件的發(fā)生。

　　評(píng)估干預(yù)高危人群

　　近年來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)程的加快，社會(huì)文化與生活習(xí)慣都發(fā)生了很大的改變，膳食結(jié)構(gòu)不合理、體力活動(dòng)不足等問題越來越突出，導(dǎo)致慢性非傳染性疾病發(fā)病率迅速上升。社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)結(jié)構(gòu)的改變，現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的逐漸增大，心理因素誘發(fā)的精神衛(wèi)生問題也日益突出。亞健康或疾病高危人群比例增多，高血壓、糖尿病、高脂血癥、超重或肥胖、心身疾病等逐年上升，而民眾的知曉率、治療率、控制率均較低。通過定期健康體檢，可以檢出高危人群，針對(duì)體檢結(jié)果，個(gè)體化、分層性進(jìn)行健康評(píng)估，對(duì)癥加以干預(yù)，并以定期隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，評(píng)價(jià)效果。比如體檢發(fā)現(xiàn)血糖高，我們就要進(jìn)行個(gè)體評(píng)估，進(jìn)一步檢測(cè)糖化血紅蛋白、餐后血糖、胰島功能、有無胰島素抵抗、尿液檢查有無微球蛋白、眼底檢查血管硬化程度，綜合全身檢查推薦科學(xué)的治療方法，口服藥物抑或注射胰島素，使之得到有效的強(qiáng)化治療，遏制糖尿病并發(fā)癥。再如檢出頸部血管斑塊，應(yīng)根據(jù)斑塊大小、是否穩(wěn)定、血脂異常與否、有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等進(jìn)行綜合評(píng)估，決定是否血管內(nèi)介入治療;是否單一阿司匹林抗血小板聚集，還是阿司匹林合并氯吡格雷雙藥抗血小板聚集;是否聯(lián)合降脂藥物治療等?？茖W(xué)評(píng)估，全面干預(yù)，防病治病，健身強(qiáng)體。

　　總之，健康是人生最大的財(cái)富，為了健康，你必須正視定期健康體檢的意義，通過健康體檢，了解自身機(jī)體狀況，定期得到健康與疾病危險(xiǎn)性評(píng)估，在健康顧問或臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下密切監(jiān)控危險(xiǎn)因素、降低風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)采取干預(yù)措施，預(yù)防疾病的發(fā)生。

標(biāo)簽：干預(yù)唐代評(píng)估健康體檢人群