脛骨平臺(tái)骨折怎么辦

　　脛骨位于小腿的內(nèi)側(cè)，起著支撐人體體重的重要作用，是小腿雙骨中的主要承重骨。脛骨平臺(tái)是指脛骨與股骨下端的接觸面，因?yàn)槊劰瞧脚_(tái)是膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu)，所以一旦發(fā)生骨折，會(huì)產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。

　　脛骨平臺(tái)骨折一般是由暴力或者間接的暴力造成的，像從高處跌落的時(shí)候腳先著地，再向一側(cè)倒下，人的重力加上重力加速度會(huì)使巨大的力共同作用到脛骨位置，因?yàn)槭窍褚粋?cè)倒下，所以會(huì)令脛骨內(nèi)側(cè)或外側(cè)平臺(tái)塌陷骨折。另一種是暴力直接作用在膝關(guān)節(jié)處，外側(cè)或內(nèi)側(cè)，會(huì)令膝關(guān)節(jié)外翻或內(nèi)翻，導(dǎo)致外側(cè)或內(nèi)側(cè)的脛骨平臺(tái)骨折以及韌帶受傷。

　　如何脛骨平臺(tái)發(fā)生骨折，患者會(huì)感到膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動(dòng)又障礙，膝關(guān)節(jié)內(nèi)部積血。醫(yī)學(xué)界將脛骨平臺(tái)骨折分為六個(gè)類型：Ⅰ型：外側(cè)平臺(tái)的單純楔形骨折或劈裂骨折。Ⅱ型：外側(cè)平臺(tái)的劈裂壓縮性骨折。Ⅲ型：外側(cè)平臺(tái)單純壓縮性骨折。Ⅳ型：內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折。其可以是劈裂性或劈裂壓縮性。Ⅴ型：包括內(nèi)側(cè)平臺(tái)與外側(cè)平臺(tái)劈裂的雙髁骨折。Ⅵ型：同時(shí)有關(guān)節(jié)面骨折和干骺端骨折，脛骨髁部與骨干分離，即所謂的骨干-干骺端分離，通?；颊哂邢喈?dāng)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)破壞、粉碎、壓縮及髁移位。

　　如果脛骨平臺(tái)骨折未得到正確和及時(shí)的治療，會(huì)引起畸形愈合，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期行走障礙和疼痛。如果脛骨平臺(tái)的關(guān)節(jié)面不平滑或者不穩(wěn)定還會(huì)引起創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎，久而久之會(huì)造成膝關(guān)節(jié)永久性的僵硬。

　　治療脛骨平臺(tái)骨折一般會(huì)進(jìn)行非手術(shù)治療，利用牽引的方法，跟骨牽引，進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，抽吸關(guān)節(jié)血腫，保持4-6周。另外還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下輔助復(fù)位及固定等方法。如果脛骨平臺(tái)骨折的關(guān)節(jié)面塌陷超過(guò)2毫米，以為超過(guò)5毫米，就需要采取手術(shù)治療。

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