得了混合痔 是種怎樣的體驗(yàn)

　　1、得了混合痔就診是什么樣的體驗(yàn)

　　肛腸科就診，先得擺個(gè)pose

　　pose 1：進(jìn)了肛腸科的門診，醫(yī)生先問(wèn)我來(lái)看病的原因，然后叫我躺到檢查床上。我迅速脫起了鞋子。大夫說(shuō)“不用脫鞋，沖著墻側(cè)躺著，褲子扒下來(lái)”。我夾著屁股一個(gè)隱忍地躺上去。“往下躺一點(diǎn)，側(cè)過(guò)身去，抱著膝蓋……”這姿勢(shì)擺起來(lái)有點(diǎn)不好理解啊。

　　pose 2：醫(yī)生叫我進(jìn)旁邊小屋檢查，做了個(gè)俯趴式，動(dòng)作極其難看……

　　檢查肛門，應(yīng)該擺個(gè)什么姿勢(shì)呢?

　　得了混合痔到肛腸科看病，醫(yī)生首先會(huì)問(wèn)問(wèn)您：得病多久了，有沒(méi)有其他疾病等等，這沒(méi)什么特殊的。但是到了檢查肛門這一關(guān)，患者就有點(diǎn)尷尬了，擺個(gè)什么姿勢(shì)呢?

　　以前，患者不知道采取怎么姿勢(shì)，我就往墻上掛一張示意圖，但患者看了還是不明白。醫(yī)生感覺(jué)自己說(shuō)的很清楚了——上臺(tái)子，躺下，但患者都是第一次來(lái)，醫(yī)生說(shuō)話快一點(diǎn)，再加上患者緊張，最后怎么躺的都有，有的患者甚至躺到了醫(yī)生的辦公桌上。

　　一般痔瘡的檢查姿勢(shì)采取右側(cè)臥位，這個(gè)姿勢(shì)非常方便醫(yī)生檢查。首先大家得知道什么是側(cè)臥位，就是老百姓說(shuō)的側(cè)著躺，右側(cè)臥位就是右腿和右胳膊挨著床。但是，不同醫(yī)院、不同醫(yī)生對(duì)檢查姿勢(shì)的要求也不一樣。有的醫(yī)生可能會(huì)讓患者采取截石位，就是平躺，臀部在下面挨著床，兩條腿分開向上抬起來(lái);也有的醫(yī)生要求左側(cè)臥位或者膝胸位，膝胸位就是胳膊肘和膝蓋挨著床，臀部撅起來(lái)。在我們醫(yī)院檢查，多數(shù)讓患者采取右側(cè)臥位。

　　醫(yī)生說(shuō)的“幾點(diǎn)幾點(diǎn)”是什么意思呢?

　　檢查完以后，醫(yī)生可能會(huì)跟您說(shuō)12點(diǎn)、6點(diǎn)有痔瘡，或者3點(diǎn)、7點(diǎn)有痔瘡，6點(diǎn)有肛裂或者膿腫在9點(diǎn)等等，醫(yī)生所說(shuō)的幾點(diǎn)幾點(diǎn)是什么意思呢?幾點(diǎn)幾點(diǎn)，是描述痔瘡、肛瘺或者膿腫等病變位于肛門的哪個(gè)位置。在肛腸科，醫(yī)生有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，就是當(dāng)患者處在截石位時(shí)，此時(shí)肛門看起來(lái)像一個(gè)鐘表，醫(yī)生就根據(jù)鐘表的幾點(diǎn)幾點(diǎn)，來(lái)定位痔瘡的位置?？拷鼤?huì)陰側(cè)，也就是挨著生殖器的這個(gè)位置就是12點(diǎn)，跟12點(diǎn)對(duì)稱，也就是靠近尾骨的這個(gè)位置叫做6點(diǎn)，依此類推，3點(diǎn)就是挨著左腿的那一側(cè)。

　　去了醫(yī)院做檢查，手術(shù)來(lái)得太快

　　患友親體驗(yàn)：看門診的時(shí)候，大夫做了肛門鏡檢查和指檢以后，開了個(gè)單子，告訴我，9點(diǎn)15之前要交完費(fèi)回來(lái)，搭擺渡車去住院部，下午就做手術(shù)把混合痔割掉(⊙▽⊙)

　　醫(yī)生看一下就能確定我的混合痔要不要做手術(shù)了?

　　這個(gè)是可以的。有的患者痔瘡太重了，不光外痔露在肛門外面，內(nèi)痔都脫出肛門了，醫(yī)生一看就是混合痔。甚至有的患者是環(huán)狀混合痔，也就是肛門一圈都長(zhǎng)滿了混合痔。這種情況，醫(yī)生一看就能夠確定是不是要做手術(shù)了。當(dāng)然，有些小的痔瘡需要進(jìn)一步檢查才能確定是否需要手術(shù)，比如肛門鏡的檢查等等。

　　混合痔做手術(shù)住院要住多久?需要家屬來(lái)照顧嗎?

　　我們采用的是外剝內(nèi)扎的微創(chuàng)手術(shù)方式，損傷小，痛苦也小，住院時(shí)間也非常短，一般住兩到三天。比如今天做的手術(shù)，明天排完大便就可以出院了。如果明天排不出大便來(lái)，可能在第三天排大便，如果還排不出來(lái)，一般用灌腸的方法幫助患者排便，排完大便就可以出院了，就是這么快。

　　住院不需要家屬照顧，醫(yī)院不僅有醫(yī)生，還有護(hù)士和護(hù)工，會(huì)把您的生活起居照顧得很好。所以，那些只有自己在北京工作的朋友們不用擔(dān)心，自己來(lái)醫(yī)院就診是完全沒(méi)有問(wèn)題的。

　　大夫通知得太突然了，沒(méi)有跟單位請(qǐng)假，我能回去準(zhǔn)備幾天嗎?推后幾天做手術(shù)有什么影響嗎?

　　當(dāng)然可以。普通的痔瘡，等幾天再手術(shù)是可以的，除非痔瘡嵌頓了，也就是痔瘡卡在肛門口回不去了，那就不用商量了，必須趕緊住院手術(shù)。如果不是嵌頓痔，等幾天是沒(méi)問(wèn)題的，可以當(dāng)時(shí)就跟醫(yī)生約定好住院的時(shí)間，也可以回家以后到醫(yī)生的好大夫在線個(gè)人網(wǎng)站上再約時(shí)間。

　　門診檢查的時(shí)候出血了，怎么辦?

　　患者親體驗(yàn)：痔瘡很嚴(yán)重，每次大便都要脫出，并且需要用手送回去。在門診做檢查的時(shí)候，醫(yī)生用手指探查完以后，又脫出了，并且流了很多血，醫(yī)生用棉球塞住也沒(méi)能止血，沒(méi)一會(huì)兒墊的衛(wèi)生巾都濕透了。

　　血什么時(shí)候能止住?流了這么多血對(duì)我的身體是不是危害特別大?塞棉球都止不住，怎么辦?這種情況應(yīng)該什么時(shí)候手術(shù)?

　　檢查肛門的時(shí)候，可能會(huì)引起痔瘡出血或者疼痛，患者不必?fù)?dān)心。檢查導(dǎo)致的痔瘡出血，不會(huì)止不住的，一般跟大便的時(shí)候出血一樣，只要檢查肛門的動(dòng)作一結(jié)束，血就止住了。大家不用擔(dān)憂檢查會(huì)引起大出血，這是不會(huì)的。

　　這個(gè)患者檢查之后出血比較多，棉球都止不住，說(shuō)明他的痔瘡已經(jīng)很嚴(yán)重了，應(yīng)該盡早手術(shù)了。如果患者每次大便時(shí)，痔瘡都會(huì)脫出肛門而且出血，特別是那些脫出后無(wú)法送回去的痔瘡，出血會(huì)更加嚴(yán)重，長(zhǎng)期這樣對(duì)身體的危害是很大的，容易引起貧血。而且，出現(xiàn)貧血以后，患者的凝血能力會(huì)下降，出血會(huì)更多，形成一個(gè)惡性循環(huán)。正常人的血色素，女性最低是11克，男性是12克。如果血色素低于8克，就不能做手術(shù)了，得先輸血，等血色素超過(guò)8克才能手術(shù);再加上一直處于貧血的狀態(tài)，對(duì)全身臟器也是一個(gè)很大的損害。所以，大家千萬(wàn)不要拖到這個(gè)程度再來(lái)做手術(shù)。

　　2、患者親體驗(yàn)：混合痔的治療經(jīng)歷

　　手術(shù)前一天：

　　上班第一天，向單位請(qǐng)假，原以為小手術(shù)，請(qǐng)一周即可，但單位領(lǐng)導(dǎo)仁慈，說(shuō)這個(gè)病我給你兩周時(shí)間，只要你恢復(fù)好就行。

　　下午，醫(yī)生給我6盒硫酸鎂，囑托第二天凌晨6點(diǎn)起床，一個(gè)小時(shí)內(nèi)喝完(同時(shí)要喝下2000毫升水)，硫酸鎂的作用主要是清理腸道，為電子腸鏡和肛瘺手術(shù)做準(zhǔn)備。

　　手術(shù)當(dāng)天：

　　按照醫(yī)生囑托服下硫酸鎂，至早上9點(diǎn)鐘，拉稀大概5次，最后一次稀水樣拉稀，醫(yī)生說(shuō)OK了。

　　上午，分別作了電子腸鏡、X光、測(cè)血糖、量血壓、詢問(wèn)病史、過(guò)敏反應(yīng)和破傷風(fēng)針、頭孢過(guò)敏反應(yīng)。

　　上午9:30做手術(shù)，手術(shù)大概經(jīng)歷40分鐘，由于局部麻醉，沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。大概10:20從手術(shù)室推入病房，看到家人，打了OK的手勢(shì)，覺(jué)得沒(méi)有什么。

　　護(hù)士告知，麻藥的勁，大概到15:00退去，到時(shí)候你就疼了。

　　提心吊膽熬到15:00、16:00、17：00，感覺(jué)也沒(méi)有多疼，家人不讓下床，自己還一個(gè)人去廁所小便，完全無(wú)問(wèn)題。

　　手術(shù)后，醫(yī)生在肛門部位填塞了很多紗布，還插了一個(gè)排泄管，腰部大腿纏上了止血帶。由于肛門有異物，條件反射，總想大便，后來(lái)得知這不是大便，這是大腦的排便反射，堅(jiān)持住就行，必須熬到第二天上午8點(diǎn)，肛門填充物和止血帶才可以去掉。

　　關(guān)于疼痛的感覺(jué)：每個(gè)人的耐受力不同，我的感覺(jué)疼痛沒(méi)有那么劇烈，但是有的病友術(shù)后第一天必須打安定才能休息。

　　關(guān)于第一天的飲食：我只喝了小米稀飯，吃了幾口青菜和幾口饅頭，自己感覺(jué)吃的太多可能排便多，怕自己受不了。

　　一直到晚上20:00，自己感覺(jué)很OK，沒(méi)有什么大不了，就讓家人都回家了，病房也沒(méi)有別的病友入駐，當(dāng)晚就我一個(gè)人。

　　這里要提醒的是，病友們術(shù)后第一天晚上最好還是有人陪，不要像我一樣充楞。由于我是一個(gè)長(zhǎng)期腹瀉者，夜里1點(diǎn)感覺(jué)一股熱流從排泄管出來(lái)，起身如廁時(shí)候，竟然突然眼看不見、耳聽不見、眩暈大概20秒鐘，這可能和我的手術(shù)以及術(shù)后吃東西太少有關(guān)。

　　術(shù)后第2天~術(shù)后第5天：

　　一切OK，自己動(dòng)手一切事情下廁所、高錳酸鉀坐浴、換藥，對(duì)來(lái)看望的朋友吹牛“我耐受力強(qiáng)，不疼，自己可以做一切事情。

　　術(shù)后第6天：

　　開始感覺(jué)疼痛，每次自己下廁所，感覺(jué)像女人生孩子一樣，另外傷口腫脹以及填充物的作用，總想去排便，卻又排不出來(lái)(問(wèn)了其他病友，也是這種反應(yīng)，一天要去4-5次大便)

　　術(shù)后第7天~術(shù)后第11天：

　　一直是大便疼，難受。(感覺(jué)最疼的時(shí)候是第6、7、8天)

　　費(fèi)用：手術(shù)總花費(fèi)5400元(第一天最高2300元)，報(bào)銷3600元，自費(fèi)1800元

　　住院當(dāng)天就能手術(shù)嗎?

　　在醫(yī)院，住院當(dāng)天就能夠約上手術(shù)。一般住院當(dāng)天早上，您別吃飯別喝水，先抽血化驗(yàn)，做心電圖、B超等檢查;我們檢驗(yàn)科也特別給力，一般兩三個(gè)小時(shí)就能出結(jié)果，下午就可以做手術(shù)。

　　術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備?帶哪些東西?為什么要喝硫酸鎂?

　　帶著洗漱用品、內(nèi)衣、飯盆、拖鞋等家常用品就可以了，注意早上來(lái)的時(shí)候要空腹，別喝水。

　　在醫(yī)院的肛腸科做痔瘡手術(shù)，是不需要做術(shù)前準(zhǔn)備的，大家可能不敢相信。不清腸，手術(shù)部位會(huì)不會(huì)被大便污染等等，這些問(wèn)題就跟著來(lái)了。跟大家解釋一下，肛腸科做的都是肛門直腸的手術(shù)，而大便一般不會(huì)在手術(shù)部位積存。直腸的上面是有角度的，叫做肛直角，大便往往積存在肛直角的上面，肛直角的下面一般不會(huì)有大便，所以不會(huì)影響肛門手術(shù)。相反，做了腸道準(zhǔn)備反而會(huì)給手術(shù)增添麻煩，因?yàn)榍迥c后，會(huì)有很多黏液會(huì)不斷往出排，影響手術(shù)操作。之前做的一例手術(shù)，肛門里面都是黏液，清理了半天才干凈，就是因?yàn)槭中g(shù)前，患者自己打了兩支開塞露。我們醫(yī)院肛腸科，手術(shù)前不讓患者喝硫酸鎂，也不灌腸，這樣患者也能少遭罪，畢竟做腸道準(zhǔn)備還是挺難受的。

　　手術(shù)之前做這么多檢查是干什么的?醫(yī)生是不是故意增加項(xiàng)目多收費(fèi)?哪些檢查是必須要做的?

　　手術(shù)之前做的這些都是常規(guī)檢查，這是必須要查的，也是行業(yè)內(nèi)達(dá)成共識(shí)的。每項(xiàng)檢查都是有目的性的，比如做B超，以前有患者問(wèn)：“我做肛門的手術(shù)，干嘛要做B超?其實(shí)，B超主要是為了排除患者有肝臟疾病，如果患者有肝硬化，那是不能做手術(shù)的。因?yàn)楦斡不颊叩难芊浅４啵芮鷱埛浅柡?，特別容易出血。拍胸片是為了排除結(jié)核，有結(jié)核病也是不能做手術(shù)的，現(xiàn)在結(jié)核病發(fā)病率非常低了，很多醫(yī)院也都不怎么查胸片了。另外還有傳染病檢查，這是手術(shù)前必須要查的，因?yàn)槭中g(shù)用的器械如何消毒，用什么藥物消毒，都跟患者是否有傳染病有關(guān)。醫(yī)生一定會(huì)把必要的檢查做了，其它不必要的檢查多一項(xiàng)也不會(huì)做，既耽誤時(shí)間又費(fèi)事，但是必要的檢查如果不做，就是醫(yī)生的失職。

　　手術(shù)一般需要多長(zhǎng)時(shí)間?打了麻藥怎么還清醒著?做完手術(shù)馬上就能下地?家人需要在手術(shù)室外面等嗎?

　　一般外剝內(nèi)扎的手術(shù)大概需要10~30分鐘，如果是環(huán)狀混合痔就需要30分鐘，這個(gè)大家可以理解，因?yàn)榍谐粋€(gè)痔瘡跟切除一圈痔瘡，時(shí)間長(zhǎng)短肯定是不一樣的。

　　這個(gè)患者打了麻藥還清醒著，應(yīng)該是做的局部麻醉，只在肛門周圍注射麻醉藥物。現(xiàn)在有很多種麻醉方式，常用的有靜吸麻醉，這種麻醉特別受患者的歡迎，睡一覺(jué)醒來(lái)手術(shù)就做完了，而且是無(wú)痛的。局麻要在肛門周圍打針，打這三四針局麻藥的時(shí)候，患者就會(huì)非常疼，因?yàn)楦亻T這兒的神經(jīng)特別豐富，感覺(jué)非常敏感。平時(shí)有便意、甚至是干便還是稀便，是氣體、液體還是固體都能分辨出來(lái)，這就說(shuō)明肛門的感覺(jué)神經(jīng)是多么地豐富。打麻藥之后，手術(shù)有時(shí)候要把內(nèi)痔拉出來(lái)結(jié)扎，患者還會(huì)有一些腹脹、牽拉、想大便的感覺(jué)，總體來(lái)說(shuō)局麻確實(shí)有點(diǎn)難受。很多患者都選擇無(wú)痛的靜吸麻醉，跟以前的全麻不一樣，不需要?dú)夤懿骞?，戴個(gè)口罩美美的睡一覺(jué)，手術(shù)就做完了。如果是局麻，手術(shù)后可以馬上下地走路;要是靜吸麻醉，手術(shù)后需要臥床休息一小時(shí)，然后就可以下地走路、吃飯了。手術(shù)時(shí)，家人也不需要在手術(shù)室外面等，很多患者都是自己簽字，自己進(jìn)手術(shù)室。

　　麻藥的勁兒能管多長(zhǎng)時(shí)間?麻藥勁過(guò)了一定會(huì)很疼嗎?怎么有的人說(shuō)很疼，有的人說(shuō)不疼呢?

　　局部麻醉的藥效大概是一個(gè)小時(shí)左右;如果是腰麻，可以管六個(gè)小時(shí);要是全麻，藥效一般能維持兩個(gè)小時(shí)左右。麻藥勁過(guò)了一定會(huì)很疼嗎?按理說(shuō)應(yīng)該是疼的，但手術(shù)后醫(yī)生會(huì)給大家輸止痛藥，藥效能維持12~15個(gè)小時(shí)，所以不用太擔(dān)心疼痛的問(wèn)題，即便疼也都是可以耐受的。

　　怎么有人說(shuō)疼有人說(shuō)不疼?這個(gè)比較復(fù)雜。第一，手術(shù)后疼的程度跟患者的病情有關(guān)系，病情嚴(yán)重的疼得也會(huì)嚴(yán)重一些，長(zhǎng)了6個(gè)痔瘡跟1個(gè)痔瘡相比，肯定是長(zhǎng)了6個(gè)痔瘡要更疼一些。另外，每個(gè)人的體質(zhì)不同，對(duì)疼痛的耐受性不同，醫(yī)學(xué)上叫做痛閾。有的患者痛閾低，稍微有個(gè)小口子就疼得受不了，這是個(gè)體差異。

　　手術(shù)后當(dāng)天可以正常吃飯吧?吃飯會(huì)加重排便的痛苦嗎?是不是應(yīng)該盡量別吃飯?

　　手術(shù)后當(dāng)天是可以正常吃飯的，不必?fù)?dān)心吃飯會(huì)加重排便的痛苦。實(shí)際上，不吃飯反而有可能加重排便的痛苦。總有患者問(wèn)，手術(shù)后是不是喝點(diǎn)粥，要不然別吃了，一個(gè)星期不大便，等傷口長(zhǎng)好了、不疼了再大便。這樣是不行的，傷口愈合需要營(yíng)養(yǎng)，不吃飯傷口拿什么長(zhǎng)好。再者說(shuō)，不排大便，肛門括約肌也缺乏鍛煉，排便會(huì)吃力，大便如果積存時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)變得非常硬，排便更加困難。所以，我們鼓勵(lì)患者一定要吃飯，而且跟平常吃的一樣，饅頭、米飯等主食一定要吃，鼓勵(lì)患者吃肥肉，可以吃肘子吃豬蹄，都是沒(méi)問(wèn)題的。

　　晚上需要有人陪床嗎?

　　晚上不需要有人陪床，醫(yī)院有醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工，會(huì)把患者照顧得很好。每個(gè)患者床邊都有一個(gè)呼叫燈，有什么問(wèn)題可以呼叫護(hù)士和護(hù)工。而且醫(yī)院沒(méi)有地方休息，也確實(shí)沒(méi)有必要陪床，家屬也很累。

　　混合痔手術(shù)后都要在肛門填塞嗎?棉紗要塞多久才能拿掉?插了排泄管還需要自己去大便嗎?可以正常去排便嗎?要是忍不住呢?會(huì)把填塞物拉出來(lái)嗎?

　　痔瘡手術(shù)的傷口是不縫合的，都是開放的，所以肯定要填一些紗布來(lái)止血，還會(huì)放引流的棉紗條和通氣的塑料管。這個(gè)通氣的塑料管，不是用來(lái)排大便的，如果患者想排便，還是要自己去排。這個(gè)塑料管主要有兩個(gè)作用，第一是方便患者排氣，肛門填塞了那么多的止血紗布還有引流的棉紗條，被堵的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，肚子很容易脹氣，所以留了這個(gè)塑料管。第二個(gè)作用方便醫(yī)生觀察術(shù)后有沒(méi)有出血，畢竟手術(shù)傷口是開放的，即便手術(shù)時(shí)醫(yī)生把止血做得非常到位，但也不免會(huì)遺漏一些小血管，等患者手術(shù)后開始活動(dòng)很容易滲血。如果沒(méi)有這個(gè)塑料管，血會(huì)往肛門里面流，直腸里面的空間是非常大的，一般出了很多血以后才會(huì)從肛門流出來(lái)，醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)。為了避免這種情況，就留了一個(gè)塑料管，一旦出血就會(huì)順著塑料管流出來(lái)，方便醫(yī)生觀察。

　　一般在手術(shù)24小時(shí)以后，才可以正常排便，但也不是必須這樣。之所以讓患者手術(shù)24以后再排便，是為了讓手術(shù)的傷口止血，等血止住了再排便會(huì)好一些。有的患者頭一天下午手術(shù)，第二天有了便意也是可以排的，不用忍著。甚至有的患者，手術(shù)當(dāng)天晚上就有便意，忍不住了也可以排，最多會(huì)多出點(diǎn)血，排完便以后換換藥就行了。排便的時(shí)候要把所有的填塞物拿下來(lái)，患者自己能拿就自己拿，如果拿不下來(lái)也沒(méi)關(guān)系，填塞的東西會(huì)隨著大便排出肛門外，不用擔(dān)憂。

　　如果覺(jué)得肛門有墜脹感，總想大便，可以總是蹲馬桶嗎?會(huì)把傷口掙裂嗎?需要盡量少排便，以免把傷口撐開嗎?

　　總蹲馬桶肯定是不行的。第一，總蹲著容易造成肛門水腫，第二，容易造成傷口出血。患者手術(shù)后，肛門總有墜脹感，總想排大便是很正常的。畢竟肛門有那么多傷口，如果是內(nèi)痔還要結(jié)扎，肛門里還會(huì)有線頭和殘留的痔瘡沒(méi)有掉，肯定有異物感，不用緊張。有了便意時(shí)，可以分散一下注意力，一般站起來(lái)溜達(dá)溜達(dá)這種墜脹感會(huì)減輕，不要總是蹲在馬桶上，時(shí)間長(zhǎng)了很容易把傷口蹲腫了或者出血。

　　排便會(huì)把傷口撐裂嗎?不會(huì)的，傷口本身就是敞開的，沒(méi)有縫合，不必?fù)?dān)心排便會(huì)把傷口撐開，而且排便的時(shí)候可以使勁。但排便的時(shí)候，傷口會(huì)裂得大一點(diǎn)。

　　如果女性來(lái)月經(jīng)了，會(huì)污染傷口嗎?

　　女性患者來(lái)月經(jīng)也沒(méi)有關(guān)系，經(jīng)血對(duì)肛門的傷口沒(méi)有任何影響，即便經(jīng)血沾到了傷口上也沒(méi)問(wèn)題。如果實(shí)在擔(dān)心，也可以在肛門這里放一個(gè)棉球，這樣經(jīng)血就不會(huì)污染傷口了。

　　在醫(yī)院做混合痔手術(shù)，需要多少錢?醫(yī)保能報(bào)銷多少?

　　我們醫(yī)院痔瘡手術(shù)的總費(fèi)用大概是八九千塊錢，如果選擇無(wú)痛手術(shù)，大概需要一萬(wàn)三四千塊錢，費(fèi)用基本上都在醫(yī)保報(bào)銷的范圍之內(nèi)。具體能報(bào)銷多少，還要看患者上的是什么醫(yī)保，一般醫(yī)保的起步價(jià)是要自己花錢的，差不多一千八百塊錢，總體算下來(lái)需要自己花兩三千塊錢左右。

　　3、混合痔術(shù)后一年全體驗(yàn)

　　整個(gè)住院過(guò)程中，讓我感覺(jué)最難受的就是第一次小便，費(fèi)勁，忒費(fèi)勁，以至于在我后來(lái)能痛快、順利小便的時(shí)候，我都是滿眼含淚——太爽了!我當(dāng)時(shí)可以說(shuō)是用盡了所有的方法，就是不行，小肚子憋的那叫一個(gè)酸爽，對(duì)，就是酸爽，大家可以試試那感覺(jué)，喝一暖壺水，憋著，那感覺(jué)，太奇妙了。

　　術(shù)后換藥：

　　我是混合痔和肛乳頭瘤兒，換藥相對(duì)簡(jiǎn)單，我從來(lái)不早上換藥，我一直覺(jué)得，早上人太多，醫(yī)生也特累，忙忙叨叨，手法就會(huì)比較重(這是我猜測(cè)的，事實(shí)證明，早晚都一樣，不疼)。晚上七點(diǎn)，值班醫(yī)生會(huì)在換藥室敬候大家的光臨，在這里，我必須重點(diǎn)說(shuō)一下：群里很多病友，也不知道是怎么傳下來(lái)的風(fēng)氣，挑醫(yī)生，我說(shuō)的是換藥醫(yī)生。甚至有的出院的病友要去換藥，還得在群里問(wèn)一下：“今天是哪個(gè)醫(yī)生換藥?”有必要嗎?!是，我承認(rèn)，可能有些醫(yī)生手重些，會(huì)讓你覺(jué)得不舒服，但，我始終相信，肛腸科的醫(yī)生都是有一顆善心的，他(她)肯定不會(huì)誠(chéng)心弄疼你!換位思考，如果你是醫(yī)生，找你換藥的病人，一看，不是他(她)心里想的那個(gè)醫(yī)生，你會(huì)怎么想?反正，要是換成我，我就得讓你嘗嘗苦頭兒。當(dāng)然了，我相信肛腸科的醫(yī)生不會(huì)的，他們都是各個(gè)主任手下的得力助手，都是希望給大家清理到位，所以，有點(diǎn)兒疼也是在所難免的。我那會(huì)兒趕上誰(shuí)是誰(shuí)，進(jìn)去了，跟人家醫(yī)生說(shuō)幾句好聽的：“今兒您值班兒啊，辛苦了，每次看見您都那么忙，多注意身體啊。”哈哈，大家不要吐，我是覺(jué)得吧，人心都是肉長(zhǎng)的，尤其這些換藥醫(yī)生，大多都是剛畢業(yè)或者是來(lái)進(jìn)修的年輕人，初進(jìn)社會(huì)，需要更多的包容和肯定，咱們對(duì)他們客氣點(diǎn)兒，大度點(diǎn)兒，他們就會(huì)用真心來(lái)對(duì)待咱們。事實(shí)就是如此。反正我一次也沒(méi)疼過(guò)，在這兒，謝謝住院期間，給我換藥的所有醫(yī)生!

　　術(shù)后恢復(fù)期各階段真實(shí)感受：

　　1、墜漲感：

　　混合痔應(yīng)該是肛腸手術(shù)中恢復(fù)最快的，大概15天吧，我就沒(méi)有什么感覺(jué)了，除了還有些墜漲感，畢竟動(dòng)刀了，刀口在愈合期難免會(huì)有腫脹感，所以，這種感覺(jué)雖然不舒服，但可以忽略不計(jì)。我的墜脹感是在手術(shù)后差不多40天的時(shí)候，徹底消失的，就是覺(jué)得忽然特別輕松，再也沒(méi)有那種總有點(diǎn)兒想大便的感覺(jué)。好多病友都把這種感覺(jué)錯(cuò)認(rèn)為是大便不凈，老想蹲馬桶，有的還錯(cuò)誤的用力，千萬(wàn)別!我的經(jīng)驗(yàn)就是，每天早上保證一次大便即可，如果覺(jué)得已經(jīng)完事兒了，就算還有點(diǎn)兒墜漲的感覺(jué)，也趕緊起身，沖洗、坐浴、去床上躺著，一會(huì)兒，這感覺(jué)就會(huì)減輕很多。千萬(wàn)不要老是去馬桶那兒坐著，會(huì)撐開傷口，對(duì)恢復(fù)沒(méi)有好處。

　　2、坐浴：

　　術(shù)后一個(gè)月，我是早晚坐浴，醫(yī)院的藥包真的不錯(cuò)，消腫止痛，我就是提前10分鐘拿開水泡上，大便后，直接加熱水器里的溫水，群里老有人問(wèn)：“能不能加冷水?”我覺(jué)得沒(méi)大事兒，你就琢磨吧，還有什么比大便更臟的呢?!當(dāng)然了，如果有條件，開水晾涼后坐浴是最好的，我說(shuō)過(guò)，我這人懶，所以就一直這么過(guò)來(lái)了。如果是瘺兒的話，我覺(jué)得最好一直坐浴到傷口長(zhǎng)好為止，也不費(fèi)事兒，五分鐘，爽歪歪。藥包兒用完了，我還堅(jiān)持用清水坐浴了差不多8個(gè)月，就是覺(jué)得舒服，所以一直沒(méi)間斷，最近工作忙，也就沒(méi)再坐，應(yīng)該堅(jiān)持下來(lái)，這是個(gè)好習(xí)慣。還有一點(diǎn)，如果有條件，大便后，不要用紙，沖洗最好，我已經(jīng)堅(jiān)持一年了。

　　3、水腫：

　　這個(gè)問(wèn)題，我確實(shí)沒(méi)有太在意，就是術(shù)后第二天覺(jué)得傷口好像腫著，后來(lái)想想，傷口，尤其是被刀喇過(guò)的地方，在愈合期肯定會(huì)有腫脹感。摔個(gè)跟頭，如果破了，還得腫幾天呢，是吧。當(dāng)然，如果真是有點(diǎn)兒水腫，也不用害怕，別久站，別久坐，坐浴每天一次即可。多休息，保持大便通暢，不要久坐馬桶，幾天就會(huì)消下去的。還有就是，如果傷口里有線，是會(huì)有點(diǎn)腫腫的感覺(jué)，線掉了，也就慢慢好了。還是那句話，術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)，只要不是大量出血，一切都是正?，F(xiàn)象。

　　4、塞栓劑：

　　有很多病友都在問(wèn)術(shù)后塞栓的問(wèn)題。我是第一次大便后(術(shù)后第二天)開始塞栓的，痔瘡創(chuàng)口小，只需要用康復(fù)新液在傷口處擦拭一下，然后在栓劑頭兒上抹點(diǎn)兒B膏兒，輕輕往肛門里一推就能進(jìn)去，基本沒(méi)感覺(jué)。住院七天，我塞了5次，一次都沒(méi)疼過(guò)。后來(lái)出院回家，我就試著自己塞，洗完澡，坐浴完，跟醫(yī)生的程序一樣，不過(guò)在家塞就不能側(cè)躺著了，自己夠不著啊。我就試著蹲著，把栓劑往肛門里一送，趕緊起來(lái)做提肛，嗖的一下，它就進(jìn)去了。會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)兒漲漲的，別急，趕緊回床上趴著去，一會(huì)兒這墜漲感就沒(méi)了。踏實(shí)睡吧。早上起來(lái)，上廁所的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)大便上有白色的液體，別緊張，這是栓劑化了的表現(xiàn)。

　　5、掉線：

　　我屬于痔瘡比較嚴(yán)重的，內(nèi)痔應(yīng)該有八九個(gè)，反正肛門處秘密麻麻都是黑線。在醫(yī)院的時(shí)候，大概掉了四五根兒，一個(gè)內(nèi)痔一根兒線，而且是兩個(gè)線頭兒，每次掉線都沒(méi)感覺(jué)，就看見沖洗的時(shí)候，地上有線。出院以后，還有三四根兒沒(méi)有掉，一直有分泌物，沖洗的時(shí)候也不敢使勁動(dòng)，我就是坐浴的時(shí)候，時(shí)不常的輕輕拽拽。第一次復(fù)查的時(shí)候，就被主任都給拽了，不疼，稍微有點(diǎn)兒麻嗖嗖的感覺(jué)，當(dāng)天回家，分泌物就徹底消失了。所以，拽線不可怕，對(duì)后面的恢復(fù)有百利而無(wú)一害。當(dāng)然，各位主任會(huì)視情況而定是否拽線，所以大家不用擔(dān)心。

　　6、飲食：

　　術(shù)前和恢復(fù)期，我還指天指地的發(fā)誓再也不吃辣，再也不吃燒烤，再也不吃發(fā)物!結(jié)果呢，術(shù)后兩個(gè)月，飲食徹底恢復(fù)正常。我還算晚的呢，群里好多病友，剛覺(jué)得好點(diǎn)兒，就又開始胡吃海塞了。我想說(shuō)的是，世事不要太絕對(duì)，只要病好了，生活就應(yīng)該恢復(fù)正常，也包括飲食。但是，肛腸疾病，有一大半兒原因都是吃出來(lái)的，所以，還是要學(xué)會(huì)控制。我這人有個(gè)優(yōu)點(diǎn)，自制力還是挺強(qiáng)的，術(shù)后兩個(gè)月里，也參加了很多飯局，但我只吃清淡的，而且滴酒不沾，所以我恢復(fù)的特別快。術(shù)后15天，我已經(jīng)跟著朋友去郊區(qū)玩耍了。給大家一個(gè)建議，就是可以多喝酸奶，直接喝，原味兒的，別用吸管兒，大口大口喝。飯后一個(gè)小時(shí)喝，或者睡覺(jué)前半個(gè)小時(shí)喝，真的非常能調(diào)節(jié)大便。綠葉菜也是多吃。

　　7、神經(jīng)：

　　這里說(shuō)的神經(jīng)是肛門里的神經(jīng)，不是腦子神經(jīng)。我真是覺(jué)得，有些朋友，得了這個(gè)病以后，整個(gè)人都神經(jīng)不太正常了。能理解，確實(shí)很難受，太牽扯精力。術(shù)后四個(gè)月之內(nèi)，肛門里偶爾會(huì)有一跳一跳的感覺(jué)，有時(shí)候還有那種針扎的痛，這都是正常的，肉長(zhǎng)好了，就該長(zhǎng)神經(jīng)了，這是需要一段時(shí)間恢復(fù)的。所以，我覺(jué)得，如果是痔瘡，四個(gè)月之內(nèi)，瘺兒，半年內(nèi)，偶爾有點(diǎn)兒不舒服，都是正常的。有些嚴(yán)重的肛瘺兒手術(shù)患者，一年，可能偶爾都會(huì)有種牽扯的疼。不用怕，這都是必經(jīng)的過(guò)程。

　　8、皮橋：

　　這個(gè)東西說(shuō)實(shí)話，也讓我糾結(jié)了很長(zhǎng)一段兒時(shí)間。說(shuō)白了，就是痔瘡手術(shù)后，肛門最上面(靠近會(huì)陰部)會(huì)有一到兩個(gè)肉揪揪。我就一直等著它消失，一年了，它還在。不過(guò)，我對(duì)它的感情已經(jīng)徹底改變了，由最初的小厭惡，到現(xiàn)在的離不開。如果肛門的皮膚切除過(guò)多，就會(huì)造成狹窄。唉，肛門皮膚貴如金，失去了就再也長(zhǎng)不出來(lái)了。這個(gè)皮橋，就是主任們特意給咱們留的。打個(gè)很簡(jiǎn)單的比方，就好比是手指，大家看看手背，如果伸開手掌，每個(gè)指節(jié)的連接處，都是褶皺，看起來(lái)黑黑的，不太好看，是吧，但是當(dāng)你攥拳的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，這些褶皺都消失了，變成了緊繃繃的皮膚。大家試想一下，如果這些黑黑的褶皺不存在，伸開手掌也是緊實(shí)的皮膚，你還能攥拳嗎?你還能打字嗎?你還能玩兒游戲嗎?就像很多燒傷患者，被燒過(guò)的皮膚都是亮亮的，特緊繃，那感覺(jué)，肯定特別難受。這個(gè)皮橋，有個(gè)特點(diǎn)，如果大便正常，每天一次，比較潤(rùn)滑，它就沒(méi)感覺(jué)，如果大便干燥，它就會(huì)變得有點(diǎn)兒硬。我現(xiàn)在把它當(dāng)成我飲食、心情的晴雨表，正常飲食，大便規(guī)律，軟滑，它就特老實(shí)，如果頭一天胡吃海塞，還喝酒，第二天大便就會(huì)覺(jué)得干，它就會(huì)抗議。當(dāng)然，其他感覺(jué)沒(méi)有，大家也不用擔(dān)心它會(huì)發(fā)展成外痔，只要你注意休息，規(guī)律飲食，放松精神，它就是你最好的健康提示者。一年了，它就跟我抗議過(guò)一次，那次是公司去海邊兒玩兒，白酒喝多了，第二天大便特別干燥，它就跟我發(fā)脾氣了，變得有點(diǎn)兒氣鼓鼓的。后來(lái)幾天我就特別注意，它就恢復(fù)溫柔似水的模樣了。

　　9、大便粗細(xì)的問(wèn)題：

　　哈哈，這個(gè)問(wèn)題，其實(shí)我從來(lái)沒(méi)關(guān)心過(guò)，但是最近很多看了我這篇記錄的病友，都問(wèn)了我這個(gè)問(wèn)題，就是做完痔瘡手術(shù)，是不是覺(jué)得肛門狹窄了，大便變細(xì)了?這么說(shuō)吧，術(shù)后第三天，第一次排便，確實(shí)覺(jué)得比以前細(xì)很多，可是那會(huì)兒光惦記晚上換藥的事兒了，根本就沒(méi)把這個(gè)當(dāng)回事兒，包括后來(lái)出院，也從來(lái)沒(méi)覺(jué)得這是問(wèn)題。在群里呆的時(shí)間長(zhǎng)了，很多人都問(wèn)過(guò)這個(gè)問(wèn)題，我大概想了想，其實(shí)總結(jié)起來(lái)就是：肛腸手術(shù)，尤其是痔瘡手術(shù)，很多病友都是混合痔(內(nèi)外痔都有)，手術(shù)的時(shí)候，勢(shì)必會(huì)造成肛門內(nèi)外都有疤痕，大家可以回憶一下，小時(shí)候，摔跟頭，尤其是夏天，膝蓋上，如果出血了，一般就是抹點(diǎn)兒紫藥水兒，然后自然風(fēng)干，會(huì)結(jié)疤，很硬，慢慢掉了，才會(huì)露出新肉。痔瘡手術(shù)也是這個(gè)道理，肛門內(nèi)的疤痕是很硬的，整體彈性減弱，大便通過(guò)的時(shí)候，會(huì)有一定的擠壓，所以大便才會(huì)變細(xì)，就好比，用一個(gè)杯子盛水，和用一個(gè)塑料袋兒盛水，感覺(jué)是完全不同的。杯子可以準(zhǔn)確測(cè)出水的毫升數(shù)，塑料袋兒就很難，因?yàn)樗泻軓?qiáng)的伸縮性。所以，剛手術(shù)完的病友不要為這個(gè)問(wèn)題擔(dān)心，只要不是那些所謂的“微創(chuàng)”手術(shù)，只要醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)到位，就不會(huì)發(fā)生狹窄。我大概是4個(gè)月的時(shí)候，明顯就覺(jué)得肛門里面變得松軟了。疤痕，真的是需要時(shí)間來(lái)恢復(fù)的。不要急，慢慢來(lái)。

　　10、濕疹：

　　我一直都覺(jué)得這東西不會(huì)找上我，我每天坐浴，每天洗澡，睡覺(jué)都不穿內(nèi)褲，已經(jīng)干爽到家了啊，可是很遺憾，它還是沒(méi)忘了我。大概是術(shù)后五個(gè)月，那是一個(gè)冬天的晚上，我走了一身汗，回到公司，老板請(qǐng)吃麻辣羊蝎子火鍋兒，我的最愛。吃是吃痛快了，喝也喝舒坦了，結(jié)果就是，我濕疹了。摸著肛門上面兒有小疹子的感覺(jué)，然后就是癢癢，奇癢，尤其是夜里睡覺(jué)的時(shí)候，都能癢醒。坐浴、抹痱子粉、抹紅霉素，都沒(méi)用，反正就是癢癢。這感覺(jué)大概持續(xù)了兩個(gè)月，忽然有一天，不癢了。我發(fā)現(xiàn)，人的身體真是奇妙，就像我剛手術(shù)那會(huì)兒，前幾天，就覺(jué)得傷口處老是有點(diǎn)兒火辣辣的感覺(jué)，第八天，這感覺(jué)忽然就沒(méi)了，墜漲也是，前一天還覺(jué)得走多了墜的難受，第二天，就通體輕松了。所以啊，大家千萬(wàn)別把這病看得太嚴(yán)重。還是那句話：找個(gè)好醫(yī)生，剩下的，就讓時(shí)間來(lái)告訴你。提醒大家一下，術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi)，一定要保持肛門處干爽，堅(jiān)持每天沖洗，換干凈的內(nèi)褲兒，對(duì)于愛美的女士來(lái)說(shuō)，那些緊身的內(nèi)褲兒和長(zhǎng)褲都先不要穿了，保持肛門處透氣是最關(guān)鍵的。

　　11、運(yùn)動(dòng)：

　　剛手術(shù)完那幾天，我給自己制訂了詳細(xì)的健身計(jì)劃，每天慢跑30分鐘，辦個(gè)游泳卡，打打羽毛球兒(球拍都買好了)，反正就是每天都有活動(dòng)時(shí)間。結(jié)果怎么樣，一上班兒，除了出去看房爬爬樓梯，上下班兒往地鐵站走10分鐘，所有活動(dòng)都沒(méi)按計(jì)劃實(shí)施。人在江湖，身不由己啊。不強(qiáng)求了，反正我就是不久坐，坐一會(huì)兒就起來(lái)溜達(dá)溜達(dá)，能走路去的地方，我盡量不騎電動(dòng)，6層以下的房子，我都是爬樓梯，減少坐電梯的次數(shù)。怎么說(shuō)呢，就是自己創(chuàng)造鍛煉的機(jī)會(huì)吧。群里有些病友，尤其是瘺兒，很多都有熬夜和久坐的習(xí)慣，還有不少人喜歡騎自行車到處跑，以后都得改改。熬夜是最不好的習(xí)慣，尤其夏天，一宿不睡，好幾天都緩不過(guò)來(lái)。那種山地車，車座兒都特小，騎的時(shí)候得撅著屁股，看著好像挺潮，其實(shí)屁股最難受。還有就是久坐，肛門處的血液都不循環(huán)了，能不得病嗎?!

　　12、心態(tài)：

　　好了，這回說(shuō)到最重要、最關(guān)鍵的地方了。

　　痔瘡、膿腫、瘺兒、息肉、直腸脫垂、肛乳頭瘤兒、包括很多人都有的便秘，這些都是肛腸科就診的常見病。尤其是痔瘡，十人九痔，以前覺(jué)得聳人聽聞。自從做了這手術(shù)，我才知道，身邊兒朋友很多都有痔瘡，就是程度不同而已。用我爸的話說(shuō)就是：河里沒(méi)魚集市找。解釋一下就看著路上的行人都是光鮮亮麗的，其實(shí)每個(gè)人可能都有這樣或者那樣的難言之隱。這些隱疾尤以肛腸疾病為首。

　　痔瘡不是什么大毛病，所以很多人都覺(jué)得只要還能忍受，就不會(huì)考慮去醫(yī)院，我也是，要不是這次把我疼得上天的心都有，我肯定不會(huì)下決心手術(shù)的。在群里呆了兩年多了，很多病友，不管是痔瘡還是肛瘺，都是忍了好久，實(shí)在堅(jiān)持不住了，才想到去醫(yī)院看看。覺(jué)得這地方太隱秘，尤其是讓異性醫(yī)生檢查，臉上掛不住。我只想告訴大家：別臭美了，在醫(yī)生面前，根本沒(méi)有美丑和男女之分。

　　覺(jué)得不舒服，就趕緊去檢查，痔瘡如果是早期，不脫出，不便血，就跟家用點(diǎn)兒藥，坐坐浴就行，如果脫出嚴(yán)重，需要用手回納，或者連續(xù)一周噴射出血，別慎著了，趕緊去醫(yī)院吧。膿腫和瘺兒更是得抓緊看。膿腫期，一次根治就行，根本不像網(wǎng)上有些人寫的“人間煉獄”那么恐怖。在生病期，尤其是疼痛的時(shí)候，很多人就會(huì)把這種疼痛無(wú)限的放大，甚至說(shuō)，膿腫和肛瘺兒手術(shù)比女人生孩子還痛苦。我沒(méi)生過(guò)，但身邊兒剛當(dāng)娘的姐們兒很多，沒(méi)看見哪個(gè)疼的哭爹喊娘。我術(shù)后頭兩天也疼，感覺(jué)肛門里塞了個(gè)竄天猴兒，點(diǎn)火兒就能飛，這不，也挺過(guò)來(lái)了，而且，現(xiàn)在想想，真沒(méi)多疼，完全可以忍受。還有很多沒(méi)手術(shù)的病友，可能在群里或者網(wǎng)上溜達(dá)的時(shí)間長(zhǎng)了，覺(jué)得自己什么都懂，挑醫(yī)院，挑醫(yī)生，挑方法，這些都無(wú)可厚非，畢竟是挨刀的事兒，可是，挑了半天，這刀也躲不過(guò)去。所以說(shuō)，你就找準(zhǔn)一個(gè)大夫，把自己踏踏實(shí)實(shí)的交給他(她)就行了，其余的事兒，根本就不是咱們操心的。身邊兒手術(shù)過(guò)的病友一撥兒接一撥兒，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)特別有趣的規(guī)律，凡是正常飲食、生活、心態(tài)平和的病友，好的都特別快。反倒是那些成天怨天尤人、處處小心翼翼、整天期期艾艾的病友，恢復(fù)的相對(duì)較慢。這個(gè)病啊，別不當(dāng)回事兒，也別太當(dāng)回事兒，大家都是這么過(guò)來(lái)的，怎么你就不行，就受不了，就活不下去了?!人啊，不能太嬌氣。肛腸科的大夫太不容易了，每天得收拾多少朵“爛菊花兒”啊，尤其換藥的時(shí)候，很多瘺兒友自己沖洗不到位，醫(yī)生還得用手伸進(jìn)去沖洗，這輩子，除了爹媽，我相信不會(huì)再有像他們這樣不嫌棄我們的人了。

　　第一位患者的體驗(yàn)是“能自己走去廁所小便，憋得很脹，但是尿不出來(lái)。用淋浴的蓮蓬頭對(duì)著小腹和尿道沖了很久，終于尿出來(lái)了。”另一位患者覺(jué)得“手術(shù)兩小時(shí)后感覺(jué)想小便，雖然能尿出來(lái)，但感覺(jué)是擠出來(lái)的。”混合痔做了手術(shù)以后都會(huì)尿不出來(lái)嗎?為什么?尿不出來(lái)的時(shí)候怎么辦?使勁擠會(huì)不會(huì)把傷口弄裂?多久能正常小便?

　　混合痔手術(shù)后，一般情況不會(huì)出現(xiàn)尿不出來(lái)的情況。少數(shù)患者術(shù)后尿不出來(lái)，一般都是病情比較重，手術(shù)后疼痛感也比較重。控制肛門和尿道的是同一條神經(jīng)——陰部神經(jīng)，肛門疼痛會(huì)刺激神經(jīng)，導(dǎo)致尿道括約肌也跟著收縮，就會(huì)導(dǎo)致尿不出來(lái)，出現(xiàn)尿潴留?，F(xiàn)在手術(shù)采用的都是無(wú)痛技術(shù)，而且是微創(chuàng)的，術(shù)后患者不會(huì)有明顯的疼痛，所以極少有這種尿潴留的情況。如果真的尿不出來(lái)，大家也不用著急，一般都是手術(shù)后三四個(gè)小時(shí)、麻藥勁過(guò)了，才會(huì)排尿。尿不出來(lái)可以試著用熱水袋敷一敷小肚子，或者把水龍頭打開，聽聽流水聲刺激一下，也可以下地活動(dòng)活動(dòng)。大家不用擔(dān)心排尿會(huì)把傷口弄裂了，排尿跟排大便是一個(gè)道理，不用擔(dān)心傷口會(huì)裂。

　　做了混合痔手術(shù)以后，大便還會(huì)痛嗎?混合痔術(shù)后疼痛持續(xù)多久算是正常?疼痛感多久會(huì)消失?大便帶血，在什么時(shí)間范圍內(nèi)才是正常的?

　　混合痔手術(shù)后，排便時(shí)傷口肯定會(huì)疼，一般一個(gè)月以后傷口長(zhǎng)好了，就不會(huì)再疼了。而且，主要是術(shù)后第一周疼得比較劇烈，之后就會(huì)好很多。在傷口長(zhǎng)好之前，大便都是會(huì)帶有一些血，患者不用緊張。因?yàn)閭谑浅ㄩ_的，每次大便的時(shí)候都會(huì)蹭著傷口。一般停止排便，站立起來(lái)就不會(huì)再出血了。即使覺(jué)得排便時(shí)，出血是噴射狀或者池子里面全紅了，也都沒(méi)問(wèn)題。只要完成了排便這個(gè)動(dòng)作后不再出血，就屬于正常的。如果排完便血還往外流，這時(shí)候就需要趕緊到醫(yī)院找醫(yī)生來(lái)處理。

　　有的患友說(shuō)，做混合痔手術(shù)要請(qǐng)一個(gè)月假。做了手術(shù)是不是必須要休息一個(gè)月呢?

　　很多患者不會(huì)歇這么長(zhǎng)時(shí)間。我的一個(gè)同事，做了手術(shù)后一個(gè)星期就回到了工作崗位上。有的年輕患者，痔瘡比較輕，只有一兩個(gè)痔瘡，周五手術(shù)，下周一就上班了。但如果是環(huán)狀痔，怎么也得休息十天左右。

　　有的患友坐浴了一年，做完混合痔手術(shù)真要坐浴那么久嗎?什么時(shí)候可以旅游健身?

　　痔瘡手術(shù)后，沒(méi)必要坐浴一年，一般我會(huì)讓我的患者坐浴3~7天，復(fù)查之后沒(méi)問(wèn)題，就不用再坐浴了。坐浴時(shí)間太長(zhǎng)，并沒(méi)有多大用處，而且坐浴的藥物還可能會(huì)刺激皮膚出現(xiàn)過(guò)敏，有的患者坐浴久了，肛周的皮膚都被著了色，也不太好看。至于什么時(shí)候可以健身，保守來(lái)說(shuō)，手術(shù)一個(gè)月以后就可以了。

　　做完混合痔手術(shù)會(huì)出現(xiàn)肛門狹窄嗎?會(huì)大便變細(xì)嗎?

　　無(wú)論是哪種手術(shù)方式，手術(shù)后肛門有的部位可能會(huì)出現(xiàn)狹窄。但是在醫(yī)院做痔瘡手術(shù)，一般不會(huì)出現(xiàn)肛門狹窄的情況，醫(yī)生們都比較有經(jīng)驗(yàn)，而且在手術(shù)中醫(yī)生會(huì)做一些處理，來(lái)預(yù)防術(shù)后肛門狹窄。

　　如果是環(huán)狀痔，手術(shù)后大便有可能變細(xì)，因?yàn)榍谐闹摊彾?，瘢痕就多。這樣一來(lái)，手術(shù)后肛門周圍都是比較硬的瘢痕，沒(méi)有彈性，排便會(huì)變細(xì)。但隨著時(shí)間的推移，一般差不多半年以后，瘢痕逐漸軟化變薄，肛門會(huì)慢慢地恢復(fù)彈性，大便也就變粗了。

　　混合痔術(shù)后還會(huì)有肛門不適嗎?這些癥狀是否正常?需要處理嗎?

　　混合痔手術(shù)后一個(gè)月，傷口完全好了，一般不會(huì)有任何不適的癥狀，有些患者比較敏感，頂多會(huì)有一些針扎似的感覺(jué)，其實(shí)是瘢痕造成的，幾個(gè)月以后就沒(méi)事了，一般不需要處理。

　　混合痔做了手術(shù)，再也不會(huì)犯了嗎?如何預(yù)防痔瘡再犯?

　　痔瘡只能是被治愈，而不能說(shuō)根治。因?yàn)槭中g(shù)后，肛門還要繼續(xù)排便，還是有可能得痔瘡。一般手術(shù)后再得痔瘡，不叫做復(fù)發(fā)，而是再生。所以在生活中，要注意避免那些能夠引起痔瘡的誘因，保護(hù)好自己的菊花。

　　怎樣才能預(yù)防痔瘡的再生?經(jīng)常有患者這樣問(wèn)我：

　　第一，要注意飲食習(xí)慣。辣椒、酒等等刺激血管的食物盡量少吃，但不是說(shuō)一點(diǎn)也不能吃，只是別大量的、連續(xù)的吃。另外還要多吃粗纖維的食物，使大便保持通暢。肉也可以吃，肥肉還可以潤(rùn)腸，使大便更加通暢。

　　第二，注意生活方式。不要久蹲久坐，很多患者拿著手機(jī)在馬桶上一坐就是40分鐘，辦公室一坐1個(gè)小時(shí)，這肯定是不行的。坐著的時(shí)候肛門承受的壓力非常大，影響血液流通，容易出現(xiàn)痔瘡。很多需要久坐的人，比如司機(jī)、軟件工程師、白領(lǐng)等，坐一兩個(gè)小時(shí)以后要站起來(lái)，只要站立起來(lái)肛門周圍的靜脈血和淋巴液自動(dòng)就回流了，這是最簡(jiǎn)單有效的辦法。還有女性朋友懷孕期間很容易便秘，再者子宮跟直腸是“鄰居”，子宮慢慢長(zhǎng)大，會(huì)壓迫時(shí)長(zhǎng)，導(dǎo)致血液流通不暢，都容易引起痔瘡再生或者原本的病情加重。這些患者可以在懷孕前來(lái)醫(yī)院做個(gè)評(píng)估，讓醫(yī)生幫助判斷一下，能不能安全的度過(guò)孕期，是否需要再懷孕前切除痔瘡。