排卵障礙之不孕 莫長期促排卵

　　排卵是每個成熟女性的必要步驟，只有排卵，卵子才有可能和精子結(jié)合，這樣才能孕育生命。有人說沒有做過母親的女人不算一個完整的女人，可見孕育生命對每個女性來說是多么重要，但是如果女性患了排卵障礙怎么辦呢？今天我們就針對排卵障礙做個詳細的問答。希望幫助女性朋友們認識排卵障礙。

　　不孕不育近1/3排卵異常

　　排卵是女性有生育能力的重要標志之一，月經(jīng)是否正常可以判斷排卵是否正常。龍曉林說，臨床上有一部分患者是因為月經(jīng)不調(diào)來就醫(yī)的；還有一部分患者本身就是看不孕不育，一檢查，月經(jīng)不規(guī)則，排卵異常。

　　林小結(jié)婚半年沒懷孕而來就診。她每次月經(jīng)稀稀拉拉，下腹還有點痛。醫(yī)生問診后得知，林小姐去年初做了一次藥物流產(chǎn)，因為沒有流干凈，半個月后又做了一次清宮。隨后月經(jīng)就不準了，不是提前就是延后，而且也只有一點點。

　　“月經(jīng)很大程度上能反映排卵的狀況。”醫(yī)生說，“如果月經(jīng)規(guī)則，90%以上排卵正常；如果月經(jīng)不規(guī)則，大多數(shù)是排卵紊亂?！痹谒信怕旬惓５幕颊咧?，最常見的表現(xiàn)就是月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，這主要是下丘腦-垂體-卵巢功能異常所致。

　　排卵障礙是怎么回事

　　排卵障礙就是指卵泡不能發(fā)育成熟或者成熟后不能自行排出。健康女性青春期后，下丘腦、垂體及卵巢生殖激素分泌就會出現(xiàn)周期性的波動，與之相應卵巢的卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜等也呈現(xiàn)周期性變化，而月經(jīng)的來潮及卵巢出現(xiàn)規(guī)律周期性排卵是女性生殖功能成熟的標志。下丘腦、垂體、卵巢任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生故障，均可導致排卵功能障礙，臨床可見于多種疾病，如功能失調(diào)性子宮出血（也就是我們通常所說的功血）、多囊卵巢綜合征、卵巢發(fā)育不良、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位、嚴重的營養(yǎng)不良、貧血等。

　　治療因排卵障礙引起的不孕

　　治療因排卵障礙引起的不孕，患者應遵循以下幾點治療原則：首先，確診病因后應及時看醫(yī)生，切忌諱疾忌醫(yī)。最好遵醫(yī)囑做一些必要的檢查，以明確診斷是其它器官病變引起的并發(fā)癥，還是卵巢本身的病變，確診后應積極配合醫(yī)生制定治療方案。

　　其次，應注意全身的調(diào)節(jié)，保證適當?shù)男菹?，避免過度疲勞。排卵障礙屬于內(nèi)分泌疾病的一種，所以患者保持良好的心情，對疾病的治療起著非常重要的作用。

　　第三，堅持正規(guī)系統(tǒng)的治療，直到建立3次以上有序的月經(jīng)周期，切忌中途停藥。有些患者經(jīng)過治療一段時間后，月經(jīng)剛開始規(guī)則了，就不愿意再治療了，誰知過了一段時間病情又反復。這樣給醫(yī)生的再次治療帶來了不便，同時也增加了患者經(jīng)濟和心理的不適。

　　第四點，積極配合治療，堅持每天監(jiān)測基礎體溫，定期復查內(nèi)分泌激素或盆腔B超。有些病人嫌麻煩，不配合檢查，不但醫(yī)生對治療的效果了解不清楚，還可能耽誤了治療的時機。特別是不孕患者，還可能錯過了受孕的好時機。第五點，如果因下丘腦、垂體或卵巢功能輕度失調(diào)導致排卵功能障礙者，可采用促排卵藥，誘發(fā)卵巢排卵。

　　促排卵藥物不可長期使用

　　月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)帶來的直接后果就是不排卵，因此，促排卵就成了治療排卵異常的主要方法。龍曉林說，西醫(yī)多數(shù)是采用促排卵藥物或促性腺激素來誘發(fā)卵巢“加班加點”多排卵，而這種方法取得的排卵效果也不錯。

　　據(jù)統(tǒng)計，服用了促排卵藥物如克羅米芬，80%的不孕患者會排卵，但因為有些卵子不成熟或達不到受孕要求，成功懷孕的概率只有30%-40%。而服用促性腺激素促排卵率80%-90%，其受孕率達50-60%。但龍曉林說，長期使用促排卵藥物，導致卵巢過度刺激，容易患上卵巢囊腫，甚至可能引起卵巢腫瘤，尤其是促性腺激素，這種藥物的適應征很難掌握，其最大的并發(fā)癥就是卵巢過度刺激綜合征，嚴重的臨床表現(xiàn)就是腹脹、腹痛、呼吸困難，甚至會有生命危險。

　　因此，專家提醒不孕癥患者，一定要在醫(yī)生指導下使用促排卵藥物，并且最好是服用一個周期，停用一個周期，讓卵巢有時間恢復，否則連續(xù)刺激卵巢，容易導致卵巢功能過早衰退。

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標簽：排卵障礙長期