尿石癥的病理損害有哪些?
來源:網絡 時間:2020-04-12 11:09 咨詢專家
尿石癥是臨床常見病、多發(fā)病。患了尿路結石,如不及時就醫(yī),可發(fā)生如下病理損害:
1.引起梗阻:結石可造成尿路的機械性梗阻,阻塞于腎輸尿管連接部或輸尿管可引起患側腎積水。梗阻開始時,可見腎盞擴張,腎杯狀 窿變鈍。若持續(xù)日久不解,腎實質發(fā)生壓迫性萎縮,則會危害該側腎功能。上述病理進展雖然多不急速,但其常呈隱匿性發(fā)展,患者常意識不到。
2.造成損傷:結石停留相應部位的收集系統(tǒng)可有上皮脫落,組織潰瘍,炎性侵潤,纖維組織增生,在輸尿管可造成管壁肥厚和狹窄;結石停留過久,結石周圍可有肉芽組織生長,以其下方較多,或形成包繞,以至結石無法下降。以上均可加重尿路梗阻。
3.繼發(fā)感染:結石停留處因上述損傷、局部抵抗力低下而易繼發(fā)細菌感染;尿液滯留、結石異物存在更易引起尿路感染。無積水的感染多為腎盂腎炎;但在梗阻情況下,感染的腎積水很易成為膿腎,此時腎實質迅速破壞,腎功能喪失。
結石梗阻和感染直接危害腎實質,梗阻和感染又是結石形成和迅速增長的原因,結石增長后又反過來加重了梗阻和感染。如此反復惡性循環(huán),最終使腎實質遭到嚴重破壞,喪失功能。結石長期存在,可使腎臟癌變,發(fā)生鱗狀細胞癌。
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