JAMA Oncology：久坐不動，大大增加癌癥患者的死亡風(fēng)險

據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究署（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，2020年全世界新增癌癥病例約1929萬例，新增癌癥死亡病例約996萬例。其中中國新增癌癥病例457萬例，新增癌癥死亡病例300萬例。

在世界范圍內(nèi)，隨著人口老齡化加劇，癌癥發(fā)病人數(shù)將持續(xù)增加。此外，超重/肥胖，久坐、缺乏運動等現(xiàn)象越來越普遍，也是造成癌癥發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)增加的重要因素。

近日，華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院曹超等人在 JAMA Oncology 期刊發(fā)表了題為：Association of Daily Sitting Time and Leisure-Time Physical Activity With Survival Among US Cancer Survivors 的研究論文。

這項前瞻性隊列研究包括了1535名癌癥幸存者，中位隨訪時間為4.5年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，久坐時間較長的人全因死亡率、癌癥死亡率和非癌癥死亡率的風(fēng)險都會增加。而風(fēng)險最高的是那些不運動或活動不足，且每天坐著時間超過8小時的人。

這項結(jié)果表明，癌癥患者中非常普遍的久坐和缺乏運動的情況，與死亡風(fēng)險增加有關(guān)。

久坐的行為，特別是久坐且缺乏身體活動，可能會影響癌癥患者生存。因此，研究團(tuán)隊希望研究癌癥患者的每天久坐時間和身體活動與死亡率之間的關(guān)聯(lián)。

研究團(tuán)隊使用了2007年至2014年美國國家健康和營養(yǎng)檢查調(diào)查的全國代表性癌癥患者樣本的前瞻性隊列，包括1535名年齡在40歲及以上的癌癥患者。將他們與截至2015年12月31日的死亡率數(shù)據(jù)相關(guān)聯(lián)，然后對他們的每天久坐時間和休閑時間的身體活動進(jìn)行分析。

統(tǒng)計分析結(jié)果顯示，這1535名癌癥患者中，950人（56.8%）在一周時間里身體活動時間為0（無運動）；226人（15.6%）的身體活動低于150分鐘/周（運動不足）；359人（27.6%）的身體活動大于150 分鐘/周（運動活躍） 。553人（35.4%）每天坐6-8小時，328人（24.9%）每天坐著超過8小時。值得注意的是，574人（35.8%）每周幾乎沒有身體活動，同時還每天坐著超過6小時。

在最長達(dá)9年的隨訪時間里（中位隨訪時間為4.5年），這1535人中共有293人死亡，其中114人死于癌癥，41人死于心臟病，其余138人死于其他原因。

多變量模型顯示，與不運動相比，運動與全因死亡風(fēng)險和癌癥死亡風(fēng)險降低有關(guān)，具體來說，運動與他們的全因死亡風(fēng)險降低66%有關(guān)，與癌癥死亡風(fēng)險降低68%有關(guān)。

與每天坐著少于4小時的人相比，每天坐著超過8小時與全因死亡風(fēng)險增加81%有關(guān)，與癌癥死亡風(fēng)險增加127%有關(guān)。

這些分析表明，久坐與運動不足與癌癥患者的死亡風(fēng)險顯著增加有關(guān)。不運動或運動不足，且每天久坐超過8小時的癌癥患者，他們的全因死亡風(fēng)險和癌癥死亡風(fēng)險最高，分別增加了438%和371%。

總的來說，這項針對具有全國代表性的癌癥患者樣本的隊列研究顯示，久坐和缺乏運動非常普遍，并且這種情況與他們的全因死亡風(fēng)險和癌癥死亡風(fēng)險大大增加有關(guān)。

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