不同人群體檢項目有何差異?

　　體檢常規(guī)內容主要包括三大部分：一是一般的體格檢查，包括內科、外科、婦科、五官科的?？茩z查；二是功能檢查，包括心電圖、X光、B超（包括肝、膽、脾、腎和生殖系統(tǒng)）等影像學檢查；三是化驗檢查，包括血、尿、便三大常規(guī)及血糖、血脂、肝腎功能、乙肝五項。此外，還有腫瘤三項（甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原）檢查等。

　　目前，一般體檢機構提供的都是“套餐式”的服務，其內容往往是根據(jù)價格的不同來制定的，價格越高，體檢的項目越多。然而實際上，科學的體檢并不一定要項目多，“大包大攬”不一定能做到有的放矢。只有針對性地選擇體檢項目，才能做好對疾病的預警。

　　1、男女有別

　　男人和女人除了在生殖系統(tǒng)上的顯著差異外，激素和生活方式等差異也會造成男女的諸多不同。女性一般到了30歲，要做第一次乳房檢查；50歲的時候，還要做乳房造影檢查，或者40歲就開始做。而宮頸涂片的檢查，要求在18歲（或者性行為以后）做第一次檢查。以后1~3年檢查一次。在獲得連續(xù)三次陰性結果后，檢查間隙可以適當延長。男性40歲開始做第一次前列腺檢查。

　　2、不同職業(yè)人群的體檢重點

　　教師由于粉塵對肺部和咽喉部的刺激，以及長期站立和不良坐姿對腰椎、頸椎的影響，應著重胸片、耳鼻喉科、腰（頸）椎正側位片檢查；銷售人員飲食常常不規(guī)律、飲酒量大，易造成消化道疾患，可加做胃鏡、幽門螺旋桿菌等檢查；伏案工作的辦公室一族最應注意的是頸椎和腰椎，等等。另外，長時間坐或者立，還應注意代謝異常的情況，應注意頸椎正側位片、腰椎正側位片、血脂和血糖的檢查。

　　3、以家族史、個人病史為依據(jù)

　　某些疾病有較為明顯的家族聚集性，如糖尿病、中風、冠心病、乳腺癌、結腸癌等。如果您有明確的某種疾病的家族史，應增加與之相關的體檢項目。如一個一級和二級親屬都曾患有結腸癌的人，應增加相應的腫瘤標志物監(jiān)測，以及大便潛血的檢查。對于有冠心病家族史的中年人，則增加冠心病危險因子、血脂全套、動態(tài)心電圖等檢查。另外，還應根據(jù)自己既往的健康情況，有針對性地增加一些隨訪、復查的項目，比如有慢性乙肝病史者，患肝癌的危險性會顯著上升，應該定期檢查甲胎蛋白。

　　4、老年人體檢重點

　　需要重點關注的必查項目：

　?。?）心腦血管檢查。這是老年人體檢的重點。包括測血壓、心電圖、腦動脈檢查，以了解血壓、心肌和腦供血情況、心律失常等。

　?。?）B超及胸部攝片。Ｂ超檢查可發(fā)現(xiàn)是否有肝、膽、膀胱腫瘤或結石，頸部彩超可了解頸動脈內壁是否有斑塊。由于這是一種無創(chuàng)傷檢查，所以老年人可進行多次檢查。胸部攝片可早期發(fā)現(xiàn)肺結核、肺癌。而胸透檢查因輻射量大已經(jīng)從體檢項目中取消。

　?。?）血糖和血脂。肥胖或患有高血壓、動脈硬化的老人尤應注意此項。

　　應該增加的項目：

　?。?）查眼底?？杉霸绨l(fā)現(xiàn)老年性白內障、原發(fā)性青光眼?；加懈哐獕?、冠心病、糖尿病的患者，可通過查眼底反映出動脈是否硬化。

　?。?）檢測骨密度。老年人容易患骨質疏松，因此50歲以上的男性和45歲以上的女性應進行骨密度檢測。

　　（3）大便潛血試驗。50歲以上的老人，尤其是老年男性應將其列入體檢“補充清單”，以了解是否有消化道疾患。

　?。?）查腫瘤標志物。腫瘤標志物應作為老年人必查項目。同時，因近年來癌癥的發(fā)生有年輕化的趨勢，建議有家族史或相關危險因素的年輕人也要重視這類檢查。

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